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科室护理查房工作总结
总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,因此好好准备一份总结吧。那么我们该怎么去写总结呢?下面是小编整理的科室护理查房工作总结,欢迎阅读与收藏。
科室护理查房工作总结1
一、岗位建立由护理部在全院范围内选拔知识全面、技能过硬的护士担任护理住院总,任期一年(可续任),实行24小时轮流值班制,每天安排2名,分别加强对全院各临床科室护理工作人员薄弱期间的把关作用。
二、人员培训由护理部负责护理住院总的任用、培训,培训内容包括静脉穿刺、创伤急救等基础护理操作及理论知识,重症病人监护相关知识,急救知识及技能。
三、任职要求担任护理住院总的人员须是从事临床护理工作五年以上,熟练完成各种静脉穿刺技术和危急重症护理技术操作,有丰富临床工作经验和较强实践能力、工作责任心强的护理通用人才。
四、职责任务
1、在护理部统一安排下,实行午间、夜间及节假日值班制,解决全院临床科室通用性护理问题。
2.负责全院护理人员静脉护理及危重症护理技术的指导、监督、检查工作。
3.值班者负责当日中午、晚上等薄弱时段院内一定范围(至少10个科室)的护理质量巡查,加强对年轻护士日常工作的指导和督促。
4.遇有重大突发事件,自动成立医院护理应急快速反应队伍成员,参加公共卫生突发事件等伤病员的抢救工作。
5.在护士长领导下,负责完成本科室的临床护理、护理教学等工作。
6.完成护理部或科室安排的其他工作。
五、人员管理护理部负责护理住院总的.考核、值班安排和履职管理,政治部负责护理住院总的奖励及职称职务晋升任用工作。同时护理部每年对护理住院总进行年终考核,依据日常履职情况、培训考核成绩、工作负荷强度(如解决护理技术难题次数等)、全院民主评议结果等进行综合评价,分为优秀、合格、不合格三种。并作为任期绩效考核的主要得分内容。考核优秀、合格者作为晋升中级职称优先人选;不合格者,终止护理住院总资格。
六、效果评价通过对比护理住院总实行前后患者对护理工作满惫度,以及护理差错发生率,来评价这项改革的可行性及先进性。
护理住院总值班工作方式
一、排班方式每日值班为两名护理住院总承担,值班时间为8:oo一次日8:oo;周一至周五午间、晚间,周末及节假日24小时必须在岗在位。
二、查房时间护理住院总根据当日情况,每天进行十个病区的护理质t巡查,也可由护理部根据近期护理质量存在问题和薄弱环节安排时间进行重点查房,值班护士不知道具体查房时间。
三、查房内容主要是帮助科室解决静脉穿刺等基础护理技术操作等常见问题,对值班护士进行查看、督促、指导,并协助处理疑难问题,为值班护士提供危重症病人监护相关知识和技术方面的帮助,参与并指导年轻护士熟练完成抢救配合等工作,给予全院夜间护理工作宏观指导。
四、记录方式值班护理住院总将巡查和出诊情况记录在值班日志上(情况时间具体到分钟),写出值班日情况小结,两名住院总亲笔签名。次日晨间两组人员当面交接班,遇重大问题及时反馈给护理部及相关科室护士长。
五、反馈处理方式
1、值班护理住院总查房发现问题,当时向值班护士指出,并在查房登记本记录,以书面的形式将查房过程中发现的不足记录在查房日志本上,反馈给护理部。
2、护理部对存在的急需解决的问题及时处理,并由科护士长负责实施;
3、护理部将查房情况每月进行汇总分析,并在护士长例会上进行反馈,探讨整改措施;
4、量化评分的结果与个人、科室的目标管理结果挂钩。
作用及效果
一、便于全面、动态地掌握护理工作运行情况护理住院总值班便于护理部、科护士长掌握全院各病区尤其是夜间的工作情况,并对存在的问题及时处理、整改。
二、保证了急危重患者能得到及时有效的治疗和护理大多数病区中午、夜间只有一个护士单独值班,节假日值班护士相对较少,遇到急诊抢救时,工作阅历较浅的护士难免产生紧张、无助、人手不够的感觉,实行护理住院总值班后,值班护士遇到困难可随时呼叫,住院总能主动到现场给予帮助和指导,必要时可申请护理部调配其他人员予以协助,现场解决困难,减轻了值班护士的心理压力,缓解了临床抢救时人手不够的局面,保证了患者的抢救和治疗。
三、确保了护理工作质量护理住院总除参与危重抢救、护理技术支持以外,巡查时还检查值班护士仪容仪表、服务态度、劳动纪律、岗位职责履行、危重和一级护理患者情况、毒麻精神剧限药及病历的管理,以防止夜间护理措施不到位、服务质量下降等情况发生。根据我院护理部统计资料,自20(巧年至今的护理差错率呈逐渐降低趋势;同期患者对护理工作的满意度则为上升趋势。
四、增强了护理值班人员对护理工作的重视度护理部每月都会对护理住院总抢救记录和查房情况进行汇总、分析,并在住院总会和护士长会议上通报,把查房结果与护理质量及个人考评挂钩,使护理人员对值班期间的工作重视度提高。同时各科室及护理部会针对临床技术操作的薄弱项进行强化培训。对查房中发现的问题,各病区均能及时整改。
五、提高了护理住院总的能力护理住院总要进行护理查房和临床技术支持,必须熟悉医院各项规章制度,熟练掌握基础护理技术操作,掌握急救技术,具备处理突发事件的能力。通过医院定期培训和值班期间不断的锻炼和积累,提高了护理住院总的工作能力和管理能力。
科室护理查房工作总结2
一、主要工作和存在的问题
(一)完善和修改了管理体系、制度职责、考核标准、护理常规和安全措施。
1、修改了xx年医院护理管理体系动态示意图。根据职称,年龄、科室分别制定了三个护理人员动态表。
2、修改了全院各科综合质量检查评分标准并已实施。加强了考核力度,综合考核与效益工资挂钩。计划实行单项考核与综合考核结合,但是单项考核未能执行。
3、完善了妇产科专科护理常规。
4、拟定了护患沟通制度和患者对护理工作满意度调查表,并已经例入考核内容。
5、制定了临床护理人员职业防护措施,已经发放到各临床科室并要求护士长组织科室医护人员认真学习。
6、制定了临床护理人员穿刺伤登记表,只要领导批准,随时可以用于临床。
7、根据各科室无菌包种类制定了相应的无菌包交换登记本。
8、理出了护理技术操作训练托盘的物资购买计划未能购买,但要求各科室护士长定期组织年轻护士进行护理操作技能的训练和考核。
9、完成了护理人员的三基理论1次和护理技术操作考试4次,业务讲座10次,业务查房、教学查房各2次,定期综合考核12次,质量分析会议4次。
(二)在工作中爱岗敬业,认真负责、大胆管理、时时把护理安全放在首位,重视护理细节管理,定期与不定期查房医结合。不管是平时上班还是行政值班都坚守岗位,巡视科室,发现安全隐患能及时消除,有纠纷苗头能及时与病人或者家属沟通,取得他们的信任,平息不满情绪,防止了纠纷发生数起。质量考核和质量分析以例会通报和书面反馈给各科室,并进行复查和效果评价,及时发现、消除了安全隐患。比如:
1、救护车和每个科室抢救车上的抢救物资及抢救药品是否齐全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期标示是否显眼,氧气袋导管接头有没有、接头是否暴露,看起来很不起眼的一副输液胶线或者一张输液贴是否准备都要一一检查。
2、下病房发现有让病人或家属自己放液体的现象时,马上把这安全隐患反馈给了护士长和护理人员,立即检查其他科室有没有类似现象发生。
3、查到抢救记录不真实,措辞不准确,记录时间不准确时立即给护士长和年轻护士讲解怎么书写危重病人抢救记录,亲自参加科室教学查房,在每次查房前都要充分准备,翻阅大量的相关资料,受到临床科室护理人员的认可,也扩大了自己的知识面。进行现场拍照,以充实护理部留软件资料。
4、发现无菌包丢失和临床失效期无菌包时,找不了原因或者互相有推脱现象时,立即根据各科室无军包种类制定了相应的无菌包交换登记本,防止类似现象再次发生。
5、才不久周末行政值班上午接到电话后立即下科室,把一个有不满情绪,没给医护人员打招呼就要上三轮车的病人留了下来,经过沟通病人马上缴纳住院费,并愿意继续住院治疗,晚饭后转病房时发现包括此病人在内有三个一级病人安排在离医护办公室比较远的病房里,没有陪伴床和陪伴椅,这个一级病人的陪伴是个老太婆,如果在病房里守夜,她自己也会感冒。和这三个病人的家属沟通了近2个小时,耐心回答了病人的不解,取得了病人家属信任后,叫其他床年轻的家属互相照应这个病人,要求当班护士加强下半夜巡视,把办公室电话留给了家属,确保了我行政值班晚上的安全,消除了纠纷苗头。
6、给临床护士长交流了与病人建立良好关系的重要性和必要性。一个发自内心的微笑、一句关心的话、一个几分钱的纸杯的准备对建立良好的医患关系,防范医疗纠纷起着非常重要的作用。
7、为了防止医院感染,在平时的工作中经常监督检查,并责令整改。比如:一个科室用一般的胶布替代输液敷贴,没有进行针眼保护的现象后,马上责令停止使用或者必须进行针眼保护。有的科室做皮试的注射器,用后针头裸露,弯曲,放在治疗抽里,毁形一次性用品的剪刀放在治疗桌上,他们没有意识到这样间接污染了我们护理人员的手和其他物品。手术室缓冲地带有污染,不管给多少个病人给氧都用一个用了很久,很旧,缝缝补补的一次性面罩,个别科室的'氧气湿化瓶、消毒瓶不定期消毒,应付检查。经过检查整改,现在没有发生类似现象。
(三)临时性任务
1、在规定时间内完成了全区护士健康体检、全院护士资料收集、信息录入等护士联网管理的注册和换发证工作。
2、流感疫苗注射,乙肝疫苗接种准备工作,部分健康体检工作,妇女乳腺癌筛查工作。
3、完成了发热门诊启动的物资准备工作,并对发热门诊工作人员进行了洗手技术、穿脱隔离衣术训练,甲流感防治知识的讲解,要求他们熟练掌握。
4、协助医教科、质空科、感染科做自己力所能及的事,院办公室在郑主任病休和外出办事时,只要需要从未推辞。协助岗位设置表格设置和职工信息录入工作
二、建议(工作打算)
1、修订综合质量考核标准。加大护理质量考核力度:实行单项考核扣款,综合质量考核实行扣分制,90分以下与当月效益工资挂钩。
2、新制定妇产科专科评价标准、及供应室满意度调查表。
3、督导各科护理会诊,护理疑难病例,死亡病例讨论制度的执行情况。
4、科室护士长月底把第二个月的工作计划上报护理部。护理部根据各科工作计划检查各科室业务学习制度、业务查房制度执行情况。
5、护理缺陷、差错、事故上报管理制度认真落实执行。每个月护理部组织各科护士长针对出现的差错进行分析原因,总结教训,进行整改,避免再次发生类似差错。
6、购买护理技术操作托盘,加强护理技术操作的培训与考核。
7、实行地方政策,为了防止应付检查,防止发生医院感染,除了打包一次性使用外,将消毒瓶失效期7天改为3天和4天,平镊罐的失效期7天改为1天,希望得到领导的支持。
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