严重精神障碍工作总结
总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以帮助我们总结以往思想，发扬成绩，是时候写一份总结了。那么总结应该包括什么内容呢？以下是小编帮大家整理的严重精神障碍工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。
严重精神障碍工作总结1
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，是基层公共卫生服务一项非常重要的工作，根据《国家基本公共卫生服务规范（版）》要求，首先成立领导小组，制定《重性精神病患者项目管理实施方案》，认真开展工作，通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理，已收到初步成效，现将工作总结如下：
一、制定计划，重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理，把它纳入十项均等化公共卫生服务之一，我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会，制订了《重性精神疾病项目管理实施方案》，同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实，为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作，认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化，任务职责明确化，实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验，考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同，通过向专科精神病院收集患者信息资料，同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系，逐户摸底，同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一，只有明确任务，分工到人，责任到人，才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实，我们制定工作进度表，如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理，为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传，引起社会广泛关注；
结合慢性病管理和送温暖活动，营造关心残疾人，关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体，而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体，我们要宣传普及精神卫生知识，提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到医院就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导，确保项目质量；规范管理，加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的'工作，不管从专业知识、管理经验都十分缺乏，要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外，还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动，才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。上半年工作中，取得了一定的成绩，今后会再接再厉，把重性精神病患者管理工作做好做实，为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
严重精神障碍工作总结2
为确保我辖区重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。并落实《精神卫生法》、《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，根据《严重精神障碍管理服务规范》（山东20xx年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》以及省、市各级工作要求，结合辖区实际，制定本工作计划。
一、工作目标。
（一）促进精神卫生服务网络建设。通过培训、督导、考核等方式，促进我区精神卫生服务网络的进一步完善，实现区、街道、社区、镇、村全面覆盖。
（二）按国家《严重精神障碍管理服务规范》（山东20xx年版）之《严重精神障碍治疗管理工作规范》为患者提供免费建档、健康查体、随访服务等，提高检出率、管理率及规范管理率。
（三）加强精神卫生机构的建设，并建立和完善全区精神卫生信息管理系统，促进山东省严重精神障碍信息系统正常运转。
（四）加强精神疾病防治知识宣传。提高人群精神疾病防治知识知晓率，消除群众对精神疾病患者的歧视与偏见，开展重点人群的心理健康干预。
（五）加强贫困精神障碍患者的医疗救助，切实减轻患者经济负担。
（一）工作小组组长：**。
成员：******各村卫生室负责人。
（二）工作小组分工。
**负责协助上级卫生行政部门及精神卫生医疗机构开展乡村医生精神疾病防治知识培训；
三、范围和内容。
（一）范围：全辖区范围内实施。
（二）实施内容。
1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训工作计划，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、村卫生室人员相关知识与技能。
2、信息收集：接受过严重精神障碍患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的严重精神障碍患者信息（严重精神障碍主要包括精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确严重精神障碍诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构及区疾控中心。
3、收集确诊病例资料：每月统计在档的严重精神障碍患者病例信息，汇总后上报区级精防中心。
4、病情评估：为重严重精神障碍患者建立健康档案：严重精神障碍患者在纳入管理的时候，由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的'精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，及时转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。
7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。
8、技术指导：接受市、区级专业技术指导机构对项目实施情况进行技术指导。
**卫生院。
20xx年1月6日。
严重精神障碍工作总结3
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识，同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的'精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
严重精神障碍工作总结4
为了搞好我镇重性精神病管理工作，我院于20xx年4月20日举办了重性精神病管理工作培训及重性精神病知识讲座。培训由卫生院公共卫生科主办，参加培训人员有全体乡村医生，讲解了重性精神病的相关知识，重点讲解了精神分裂症的知识。
一、培训基本情况
鉴于乡卫生院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，特别是乡村医生，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡村医生进行培训。主要内容为：重性精神病人筛查方案，重性精神疾病患者管理服务规范，重性精神疾病健康教育宣传资料。
二、培训的初步成效
1、进一步增强了全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训，使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、培训内容都是乡村医生最急需的'、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训，不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台，也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
严重精神障碍工作总结5
为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我XX严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：
一是加强组织领导，完善工作体系
按照XX工作要求，XX成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务，落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底，共摸排精神障碍患者XX人，其中三级以上严重精神障碍患者XX人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是XX为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的.困难。
三是增强责任意识，严格督导考核
按照《XX落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我XX“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。
完善督导考核机制。我XX将严重精神障碍患者管理服务工作纳入年终目标考核，有效促进了精神障碍患者管理服务工作。加强部门协调联动。对肇事肇祸危害社会的严重精神障碍患者，协调派出所、卫生部门及时处置，送往XX收治。今年暑期前，对XX严重精神障碍患者进行了送医治疗。其他人员监管到位，状态平稳。
严重精神障碍工作总结6
xx医院根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余，在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下，圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下：一、情况分析
我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会（居委会）重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数：2251人，其中原在管人数：20xx人（包含原在管本次筛查诊断排除人数：165人、不包含死亡31人），疑似人数：219人（筛查诊断后新纳入管理：193人）。随访人次：2403人（包含新纳入193人），其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数：2234人，其中规范服药人次1514人。体检患者人数：20xx人。
二、业务培训工作：
以我院精神科专家为基础的讲师队伍，先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训，内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作：
下乡开展筛查体检工作的同时，对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解，下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期，同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口，服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来，切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素，在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视，现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
社区严重精神障碍患者工作总结一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例，在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点，除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流，指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度，根据制定的考核办法和标准，每季度开展一次对村医的日常督查，每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面，首先组织对乡村医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的.问题与不足
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱，这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大，乡村医生工作的主观能动性不高，缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作
不具备相应的专业技术水平，无精神科医师，工作队员没有系统的精神科专业知识，涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
严重精神障碍工作总结7
为进一步加强我县严重精神障碍管理治疗工作，健全完善精神卫生服务体系，根据《周口市20xx年严重精神障碍管理治疗工作实施方案》要求，特制订本方案。
一、项目总体目标
（一）建立以各县综治、卫生计生、公安、民政、财政、残联等部门为主导的精神卫生工作领导与部门协调机制。各部门要明确职责分工，强化责任与措施落实，加强部门间协作与配合，20xx年继续落实与公安部门的信息共享机制，每月进行系统信息交换。按照属地管理原则，切实做好严重精神障碍患者的管理治疗工作，减少和避免肇事肇祸事件发生。
（二）按照“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的原则，逐步建立较为完备的综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。
（三）搭建全县精神卫生信息化平台，完善严重精神障碍患者管理治疗网络。在县卫生计生委统一部署下，建成县级依托县人民医院和可能精神病医院、乡级依托社区乡镇卫生院、村级依托一体化村卫生室的三级精神卫生信息化医疗服务平台。进一步强化基层医疗卫生机构服务，逐步完善“县一乡—村”三级精神卫生防治网络体系。
（四）提升弱项指标。根据省项目办要求，严重精神障碍管理治疗工作主要指标为：患者的系统录入情况、在册患者的规范管理情况（规范管理率、面访率）、在册患者服药情况（平均服药率、规律服药率、精神分裂症服药率）及数据质量控制等（无身份证号患者比例和患者家庭经济状况不祥比例应尽可能降低）。我县弱项指标主要是在册患者的规范管理率、服药率及规律服药率严重偏低。
20xx年要求规范管理率达到达90%；服药率达70%，规范服药率达50%。各乡（镇）严重精神障碍信息系统录入、随访、规范管理及服药情况任务分配见附表1。
（五）落实好各项任务。20xx年完成确诊新增患者530例，2—5级危险行为病人应急处置及随访技术指导47例，家属护理教3800例，等目标任务。各乡（镇）具体任务分配见附表2。
二、项目范围
项目覆盖淮阳县所有（乡、镇）。
三、项目执行时间
20xx年1月至20xx年12月
四、组织管理
（一）建立和完善项目组织领导机制
成立领导组织机构。由各县卫生计生委牵头，成立综治、卫生计生、公安、民政、财政、残联等部门参与的严重精神障碍管理治疗工作领导小组，组织协调相关部门，解决精神卫生工作发展的重大问题，讨论确定工作重点，协调落实、指导、督促、检查精神卫生各项工作，科学规范地开展严重精神障碍患者的治疗和管理，防止肇事肇祸事件的发生，确保社会和谐稳定。
（二）完善各机构职责，加强项目管理
落实工作责任制。卫生计生委主要落实严重精神障碍患者收治管理工作各项任务，及时协调解决工作中遇到的问题。积极做好本辖区精神卫生医疗救治服务工作，统筹安排疾控中心、精神专科医院或综合医院精神科、基层医疗卫生机构等相关单位组成若干工作团队，开展对口指导与帮扶，做好严重精神障碍疑似患者诊断、随访技术指导、应急医疗处置、人员培训、技术督导与质控等工作。
五、项目工作内容
（一）精神卫生防治综合能力建设。
1、加强精神卫生服务能力建设。卫计委组织评估辖区内精神卫生服务资源，制定完善本县精神卫生服务体系建设的实施方案和具体的工作计划。定期召开精神卫生工作协调例会，针对工作中发现的问题及时整改。
2、建立多方参与的患者管理联动机制。卫计委在当地政府的领导下，建立由综治、卫生计生、公安、民政、财政、残联等部门共同组织的领导部门协调机制。由卫计委协助，在综治部门的协调推动下，成立严重精神障碍患者基层综合管理小组。成员包括基层医务人员、派出所民警及居/村委会干部等。管理小组的职责是：开展患者筛查和分组管理，定期交流、沟通患者康复情况；帮助监护人履行监护责任，切实落实好居家患者服务与管理任务及“以奖代补”政策（周综治办[20xx] 15号和16号）文件精神；参与严重精神障碍防治知识健康教育工作；协助开展严重精神障碍应急处置、线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导等工作。
3、设立精神卫生防治技术管理与指导机构。卫计委设立相应的精神卫生防治技术管理与指导机构，承担本辖区严重精神障碍管理治疗项目的技术指导、人员培训、健康教育、信息采集等工作。
4、完善精神卫生技术管理与指导网络。建立“县一乡一村”三级技术管理与指导网络，定期派精神卫生专业技术人员进行指导。每乡指定一至二名基层医护人员承担相应片区的疑似患者诊断、随访技术指导、应急医疗处置、人员培训、技术督导与质控等项目服务工作。
（二）信息管理与项目质控。
卫计委统筹安排精神卫生相关信息建设工作。
1、信息录入。精神卫生医疗机构或社区发现确诊的严重精神障碍患者，要及时收集和流转患者相关信息，规范填写纸质档案，签署知情同意书后录入《国家严重精神障碍信息系统》。进一步落实周口市卫生计生委关于印发《周口市严重精神障碍患者排查及复核诊断工作实施方案》的通知（周卫疾控[20xx]19号）文件要求，针对经复核诊断不符合的患者，基层医疗机构人员要及时删除，确保录入信息的准确、真实。
2、信息交换与共享。按照国家有关要求，进一步落实《周口市公安局周口市卫计委关于进一步做好肇事肇祸精神障碍患者信息交换工作的通知x周公通[20xx] 300号）文件精神，进一步建立、健全与公安部门的信息互换与共享机制。建立定期交换制度，每月交换一次，重要信息要随时交换沟通，并做好资料管理与存档工作。
3、信息质控。县—乡两级配备专业数据质控员，负责项目档案管理和严重精神障碍信息系统数据质控等工作，确保各项数据真实、准确、可靠。项目实施过程中，要注意妥善保管患者管理与治疗相关资料，及时完成资料整理、分析、统计和上报等工作。
（三）患者管理治疗。
1、病例筛查
（1）基层卫生医疗机构。要求每季度对常住人口进行严重精神障碍患者摸底排查，每月上报至疾控中心严重精神障碍管理治疗工作进展情况。对发现的疑似患者，由当地基层医护人员进行初步诊断，对于诊断不明患者应委托上级精神科专业医师进行复核诊断并填写《修改诊断意见书》（见附表3）
（2）医院。居民自愿或家属代患者咨询时，医生根据病史考虑有疑似患严重精神障碍可能时，应建议家属带患者到精神卫生医疗机构进行精神检查与诊断。
2、登记和网络报告
（1）基层卫生医疗机构。明确诊断为严重精神障碍的本地常住患者，由基层医护人员参照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，建立“居民个人健康档案”和“严重精神障碍患者个人信息补充表”，并录入《国家严重精神障碍信息系统》。当地基层医疗卫生机构对发现的疑似严重精神障碍患者进行复核诊断，完善患者相关信息、确诊后应纳入登记报告范围。
（2）医院。确诊为严重精神障碍的门诊就诊患者，由精神卫生医疗机构负责登记其相关信息，并组织人员录入系统。确诊为严重精神障碍的住院患者，在其出院时，由精神卫生医疗机构负责登记其相关信息填写“严重精神障碍患者出院信息单”并录入《国家严重精神障碍信息系统》，出院后通过系统将患者的出院信息转移至其所在地（乡或社区），由基层精防医生核实相关信息，按要求建立或补充患者“居民个人健康档案”和“严重精神障碍患者个人信息补充表”，并将相关信息同步录入《国家严重精神障碍信息系统》，形成医院发病报告、社区随访的完整服务体系模式。
3、随访管理及指导
对知情同意参加管理的患者开展随访服务，并及时将随访信息同步录入《国家严重精神障碍信息系统》。要求其接受随访服务。患者随访管理情况以月报表形式逐级上报（见附表4）。
对危险性评估0—5级的患者，要求基层医护人员对患者进行真实、规范随访（1年至少6—8次，对于病情严重患者应适当增加随访次数）。同时由专科医师对基层医护人员提供技术指导，包括精神检查技巧、疑难患者诊治、社区治疗安全评估、患者危险行为评估、居家康复指导、患者家属教育、服药依从性训练等，逐步提高本辖区管理治疗质量。
4、应急医疗处置
基层医疗卫生机构发现有伤害自身、危害他人安全行为或危险的疑似或确诊精神障碍患者，应立即进行应急医疗处置，必要时可请当地公安机关协助配合。对病情复发、有抗精神病药相关的急性或严重药物不良反应和躯体疾病的精神障碍患者，由精神卫生医疗机构或基层医疗卫生机构提供应急医疗处置。每月以报表形式逐级上报（见附表4），并做好资料留存工作。
5、加强宣传教育
利用广播、电视、报纸、杂志、网络等媒体，定期开展咨询、举办讲座、培训等方式进行宣传。充分利用“世界精神卫生日”普及精神卫生知识及严重精神障碍管理治疗项目工作内容。通过开展针对性的宣传教育活动，逐步提高广大人民群众的精神卫生知识知晓率。
6、人员培训
疾控中心应按照要求组织对项目管理人员、个案管理员、数据质控员、民警、居委会等人员进行培训。加强基层医疗卫生机构人员严重精神障碍防治知识培训，提高严重精神障碍的早期识别和转诊处理能力。要求各县（市、区）项目办每年培训次数不少于2次，培训应有计划、具体记录及相关资料等。
六、职责与分工
（一）疾控中心
疾控中心协助本地卫生计生行政部门起草项目实施方案，开展技术督导；负责对本县项目实施人员进行培训；负责严重精神障碍信息系统的日常维护和管理，定期编制信息简报，逐步建立定期例会、督导及反馈机制等。指定业务管理员及数据质控员，负责辖区内信息系统的管理和严重精神障碍信息系统数据质量控制工作，承担本辖区严重精神障碍发病报告的业务管理、人员培训和技术指导的等工作。
（二）精神专科医院及综合医院精神科
精神卫生专业机构应当承担基层医疗卫生机构发现的疑似患者的诊断、随访技术指导、应急医疗处置、贫困患者的'治疗等；提供出院的严重精神障碍患者信息，及时填写发病报告；定期到乡镇指导患者管理，处理疑难患者，调整药物治疗方案，对基层医护人员开展技术指导和相关培训。
（三）基层医疗卫生机构
基层卫生医疗机构承担辖区内严重精神障碍患者线索调查、确诊患者登记和网络报告工作；开展患者随访管理，指导患者服药，监测病情变化，观察并及时处理药物可能发生的不良反应，向患者家属提供护理和康复指导，协助对2—5级有危险行为和严重药物不良反应的患者进行应急医疗处置工作；填写应急处置记录单并及时录入《国家严重精神障碍信息系统》，落实（周卫疾控[20xx] 41号）精神，积极做好双向转诊工作，必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。
（四）村卫生室
村卫生室协助开展严重精神障碍患者线索调查、随访管理、应急医疗处置、家属护理教育等工作；积极参加本辖区精防机构组织的严重精神障碍管理治疗相关培训。
（五）各项目执行单位
卫计委、疾病预防控制中心、严重精神障碍责任报告单位（综合医院、精神专科医院）、基层医疗卫生机构在实施此项目过程中，均应严格确保患者信息安全。疾控中心负责本级的系统用户安全管理，未经批准不得擅自扩大系统使用与查询范围和权限。其他部门和机构如需查询系统相关信息需出示查询者身份证件及所辖项目办负责人批准的信息查询审批登记表（见附表5），并登记备案。严重精神障碍管理治疗相关信息由卫计委依法发布，其他部门和人员无权向社会发布相关信息，不得向无关人员泄漏患者信息。
各级质控员和信息用户应当按照《国家严重精神障碍信息系统用户与权限管理规范（试行）》》规定履行职责，遵守国家法律法规，熟悉国家保密制度有关规定，未经许可不得泄漏系统相关信息。任何单位和个人，若违反本方案要求，造成信息安全事故，应由当地部门给予行政处罚，触犯法律者，移交司法机关依法处理。
七、资金安排及使用管理
根据《河南省卫生计生委关于印发《20xx年河南省严重精神障碍管理治疗项目实施方案》的通知》（豫卫疾控[20xx]122号）精神，项目所需经费由中央财政承担，加强与同级财政部门的沟通，落实相关配套资金，制定本辖区项目资金管理办法，加强资金使用与管理，提高经费的使用效率，做到专款专用。项目经费要及时、足额划拨有关执行单位，确保项目工作的顺利实施。
20xx年项目经费主要用于补助开展对2—5级有危险行为和药物不良反应的患者进行应急处置，对危险性评级为2—5级的患者，专科医师提供对社区医生的随访技术指导；登记患者家属开展家庭护理和管理教育、治疗质量质控和项目管理数据处理工作给予补助，并使用国家基本公共卫生服务经费随访项目中管理的有危险行为倾向的患者。根据本辖区工作任务及实际情况安排相应的配套资金，落实好各项工作任务。
八、项目督导与评估
（一）内容与频次
按照省卫生计生委要求，疾控中心每季度进行督导一次，自查项目执行情况，主要督查责任报告单位（医疗机构）严重精神障碍确诊病例的发病报告、基层医疗机构患者检出率、危险状况评估、随访、管理及经费使用情况。年底对各项目机构实施整体情况进行综合评估、考核。参加督导、考核的人员在每次督导考核后应向市卫计委提交报告，卫计委将督导与考核结果进行反馈或通报。
（二）奖惩措施
对于完成工作量及工作效果的项目执行单位予以奖励，未按要求完成工作量及工作效果的项目执行单位要追究相关责任人的责任，并限期完成任务。各级应根据情况制定切实可行的项目实施方案，定期组织督导及考核。
严重精神障碍工作总结8
我院的重性病管理工作根据区卫生工作会议的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展重性疾病的排查工作，结合线索调查，走访干预等措施积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，具体如下：
一、制定公共卫生管理服务
以区局文件，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内重性疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性疾病患者的线索调查、评估登记建档，镇卫生院对重性病人进行管理和随访，并制订了重性疾病筛查、评估、干预管理工作流程，做到了患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了镇、村二级公共卫生管理项目的.各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料归档管理和上报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。
二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员
为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员，病健康管理的培训，参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性疾病健康管理服务规范的要求，指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握重性疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领，工作中按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，及时登记信息，及时建立健康档案及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性疾病患者的发现数和累计数，并按实施要求定期随访，给予干预指导，从而使重性疾病健康管理达到规范管理。
三、全镇具体的工作开展结果
按上级要求，开展重性疾病健康管理服务项目，全镇xx个行政村卫生室和1个居委会，均开展了重性疾病建档工作，落实公共卫生管理工作人员15人，截止3月底，实际管理病人36人，在区疾控和市卫生中心指导下对36名重性疾病患者进行随访和健康指导，累计随访73人，累计随访显好67人次。
四、采取多种形式学习卫生法
20xx年3月xx日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学习宣传了《卫生法》，由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国卫生法》总则、心理健康促进和障碍预防、障碍的诊断和治疗，了解了障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日，牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《卫生法》知识讲座，让广大居民关注心理健康，预防障碍，促进障碍者康复，维护障碍者合法权益。
五、下一步打算
1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查；
2、完成已建档重精患者的随访工作，管理好在册重性病患者。
3、加强相关人员的培训、督导；
4、重精患者及家人宣传普及卫生知识，提高病防治、康复意识。
严重精神障碍工作总结9
贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来，形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制，试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力，使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展，各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求，现将20xx年度工作总结如下：
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办，疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。
（一）管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的'合法权益，卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号，疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号，明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。
（二）资金管理
20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万，县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后，项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作，经费使用率100%。
（三）召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议，23家成员单位全部参加；各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度。
（四）督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等，对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
（一）病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似患者529例，新增确诊患者84例，全部入组管理。截至目前，全县在册登记管理1223例，辖区严重精神障碍患者检出率4。64‰（国家严重精神障碍信息系统人口数263843人）。
（二）患者管理情况
20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡，并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人，非再管患者43人。目前在管患者1171人，管理率95。91%，规范管理率95。83%，面访率95。09%，体检率82。67%。
（三）患者治疗工作
20xx年度，全县在管患者1171人，病情稳定率98。04%；登记病人总服药率达91。17%，规律服药率82。01%；精神分裂症服药率87。81%，精神分裂症规律服药率78。67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
（四）应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托，采取强制治疗等紧急处置方式，落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置，其中处置药物不良反应患者25人次，病情不稳定患者强制送诊18人次。
（五）家属护理教育情况
20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
（六）宣传培训工作
1、10月9日，疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位，联合开展了“青春之少年，青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条，发放宣传画100张，各类手册、折页共约800本，手提袋400个；解答群众咨询10余人次，起到了良好的宣传效果。
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期，共有30人参加；并严格按照基本公共卫生服务规范（第三版）内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
（一）居家监护以奖代补工作：
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求，已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来，每人每年2400元，目前奖补资金发放工作正在开展中。
（二）社区康复工作
9月中旬，通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人，全县社区康复率达到94。03%。
（三）心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工，共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后，于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷，计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查，10道问题总的知晓率为75。10%；第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90。59%；第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
严重精神障碍工作总结10
为强化严重精神障碍患者管理服务工作，构建和谐稳定的社会环境，x党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求，坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念，积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系)，实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标，取得了明显成效。下面，将我x严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下：
一是加强组织领导，完善工作体系
按照x工作要求，x成立了由书记任组长，副书记任副组长，综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议，通报沟通有关情况，健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放，小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务，落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则，对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查，准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况，严格落实救治、管理和服务等有效措施，坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生，维护社会和谐稳定。截至x年x月底，共摸排精神障碍患者x人，其中三级以上严重精神障碍患者x人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者，进一步夯实监护人责任，严防失控漏管;对排查出的'严重精神障碍患者(三级及三级以上)，制定工作方案，逐人落实“五包一”责任制，及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是x为直接责任人，配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控，了解他们的日常行踪，掌握他们的思想动态，并与监护人、精防医生沟通，对他们进行心理辅导和医疗救治，帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识，严格督导考核
按照《x落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求，我x“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头，每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定，及时为其监护人发放补贴。
严重精神障碍工作总结11
经过20xx年的努力，我区充分按照《基本公共卫生服务实施方案》及相关要求，确保了严重精神障碍患者管理项目的顺利开展，并逐步建立了综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。为了进一步完善工作，现将我们的工作总结如下：
1、加强患者管理：我们建立了严重精神障碍患者的档案管理系统，对患者进行全面的信息录入和跟踪，确保患者的基本情况、治疗方案和康复进程都得到妥善记录和管理。
2、完善医疗服务体系：我们加大了对心理医疗机构的投入，提高了精神障碍患者的医疗服务能力。同时，我们还加强了与社区医疗机构的合作，推动了基层医疗服务的发展，提高了患者就医便利性和医疗服务质量。
3、加强宣传教育：我们定期开展了严重精神障碍的宣传教育活动，提高了公众对精神障碍的认知和理解。通过宣传教育，我们促进了社会对精神障碍患者的`关爱和支持，减少了歧视和偏见。
4、建立危险行为监测机制：我们建立了严重精神障碍患者危险行为的监测和预警机制，及时发现和干预患者可能存在的危险行为，保障患者和社会的安全。
5、加强家庭支持与社区康复：我们鼓励家庭和社区积极参与到精神障碍患者的康复工作中，提供必要的支持和关爱。通过培训和指导，帮助患者逐步融入社会，实现康复和自立生活。在未来的工作中，我们将进一步加强对严重精神障碍患者管理项目的推进，完善各项工作细节，确保患者得到更好的服务和关怀。同时，我们也将继续进行宣传教育，提高公众对精神障碍的关注度和理解度，为创造一个充满健康与和谐的社会环境而努力奋斗。
一、加强领导、完善机构、落实职责
为了提高严重精神障碍患者的管理水平，我们将其作为基本公共卫生均等化服务项目之一，并将其纳入卫生工作的重点。区精卫中心非常重视这项工作，特别成立了领导小组和办公室，同时设立了精神疾病防治组，由区精神卫生中心的专业人员参与。此外，我们还明确细化了相关医疗卫生单位在该项目工作中的分工和职责，着重强调了排查制度、随访制度和档案管理制度的落实。通过这些措施，我们逐渐实现了对严重精神障碍患者管理工作的常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。另外，我们还将严重精神障碍的管理目标纳入医院的管理范畴，并在年底对工作完成情况进行评分评估，以进一步提高管理水平。
二、全面落实工作措施，加强网络管理
组织医疗卫生单位，与相关职能部门做好沟通协调，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，对排查发现的严重精神障碍人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案。
三、加快资源整合，建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
四、广泛宣传，加强培训
我们将采取多种群众喜闻乐见的宣传形式，广泛推广精神卫生知识。在整个区域范围内，我们将重点培养农村地区的乡村医生，提高他们对常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力。同时，我们还将培养乡镇卫生院的兼职人员，使他们熟悉严重精神障碍防治的核心要点和信息，并利用广播、宣传栏等方式向农村常住居民、流动人口和乡镇企业工人进行宣传教育。
城区主要依靠健康教育机构，积极普及和宣传严重精神障碍的防治知识，倡导社区居民理解和关心已患有严重精神障碍的患者和其家庭，并平等对待病人，以促进社区的和谐稳定。我们采取集中培训为主，结合分层、分级和自我培训的方式，对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构的管理人员等相关人员进行强化培训。培训内容主要包括严重精神障碍防治工作的管理，患者规范化治疗，个案管理，计算机数据管理与质量控制，患者家属护理教育，以及与民警和居委会工作相关的知识和技能。这样的培训将为严重精神障碍管理治疗项目的有效实施打下坚实的基础。
五、强化长效管控机制
积极与地区精神卫生中心合作，共同收治肇事肇祸的精神病患者，确保他们能够及时送达和接受治疗。同时，加快建设完善的严重精神障碍预防救治体系，严格控制病情，确保治疗的进行。严重精神障碍管理工作领导小组会定期组织督导检查，通过电话、传真、电子邮件等方式，对相关单位上报的各种报表和数据进行审核和评估，发现问题后提出反馈意见。此外，还会派遣专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行实地检查和指导，以确保严重精神障碍管理工作的稳步推进。
严重精神障碍工作总结12
一、重性病病人督导管理
20xx上半年中心管理重性病病人12人，规范管理率%，督导管理是重性病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
二、对各站病防治工作检查和指导
我们加大了对各卫生站卫生防病工作的监督检查，重点是加强了对重性病病人的发现和督导情况检查力度。根据制定的考核办法和标准，每月开展一次对各卫生站的日常检查，每季度开展一次评分考核，每次检查和考核都仔细查看重性病登记本，并进行认真核对。检查大大提高了各卫生站重性病防治工作意识
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
（一）重性病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性病病人的发现率，也严重制约了整体的重性病防治工作。
（二）重性病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
重性病是高复发、高致残的疾病，并且重性病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性疾病的宣传教育，提高他们对于重性疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作如下：
（一）根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度计划》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训：1为重精患者及家属在后街社区开展《病分裂症的相关知识》、釜江社区《病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《卫生法》的相关学习。
（二）利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，义诊，测量血压。我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性病的宣传栏：1期《怎样早期识别病》，6期《世界睡眠日》。11期《病的中医治疗》，12期《卫生法宣传。我中心还通过播放vcd、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
（三）我中心在5—6月份对病患者进行了体检，对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府的公共卫生服务。对在我中心就诊的病人实行优惠，力所能及的减用。
（四）我社区的'工作人员，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项，治疗方法等，巩固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和避免各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康，对病人进行解释支持性心理治疗，提高对病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
（五）虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，不足之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
严重精神障碍工作总结13
根据卫生部颁发的《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求及区疾控中心的指导意见，我社区卫生服务中心建立了以中心主任为组长的重症精神疾病管理小组，负责重症精神疾病管理协调工作，并成立了五个工作小组负责各社区的重性精神疾病患者线索调查、登记、信息收集与报告工作，登记已确诊的重性精神疾病患者并取得监护人同意后建立健康档案，进行后期的随访及健康体检。为了更好的为重性精神疾病患者服务我们特邀请市沙岭子精神疾病医院的专家，对我院的工作人员进行系统的培训。
目前在街道办事处及各社区的配合下对辖区的精神疾病的线索调查共212人， 其中精神分裂症9人，老年痴呆69人，情感性精神病3人，偏执型精神障碍2人，抑郁症123人，癫痫性精神障碍1人，其他精神疾患4人。其中符合重症精神疾病15人，取得监护人同意并纳入管理的是13人。今年对管理的重症精神疾病患者健康体检11人，其中住院1人，失防1人。
在管理工作过程中，我们对患者进行追踪随访，每季度进行一次随访。对经常服药的病人，告其家属药物的副作用，并征得家属同意参与中心组织的年度体检，为精神病患者进行心电图、生化、血常规、尿常规等辅助检查。今年我中心为11名重症精神疾病患者进行了年度体检。
我们在工作中还存在许多不足，在以后的工作中要不断完善，使工作更加科学合理，档案做的更加完善，努力提高服务质量。
严重精神障碍患者总结今年上半年，我院在卫生局的正确领导下，在区重性精神疾病指导中心的正确指导下，在我院精神卫生小组的共同努力下，取得了一定的成绩，截止目前我辖区重性精神疾病线索调查：316人，进入国家重性精神疾病管理网络录入13人，精神分裂12人，双向障碍1人。具体工作如下：
一、加强精神卫生工作组织建设，加强领导力度。切实把精神卫生工作纳入街道日常工作。根据机构人员变动情况，及时调整领导小组成员和精防看护网人员，并对精防网护网成员进行精神卫生知识培训。
二、健全、完善各项工作制度，执行重点精神病患者监护责任制度，对易肇事、肇祸，影像社会治安的.患者及时签订监护责任书，落实亲属监护人，履行监护职责，提高监护实效。
三、村卫生室兼职人员及居委会精神卫生工作人员对辖区内精神病人做好定期随访、动态管理、督促其就医服药，加强家庭康复指导，做好评估工作。
四、加强精神卫生培训与宣传：每月对辖区乡医召开精神卫生会议，并学习精神卫生相关知识进行考核。年内安排不少于4次对居委会精神疾病防治的培训，提高对辖区精神病患者的监护技能及专业技术服务能力，精心组织4月x日“世界卫生日”及10月x日“世界精神卫生日”及“助残日”的宣传活动，普及精神卫生知识，加强法制观念，反对歧视精神病患者，为精神病患者回归社会提供良好的氛围。
五、加强节日和重大活动期间对精神病患者的监护和管理，对有肇事、肇祸苗子的患者及时按有关政策落实经费送院治疗，严防精神病人肇事、肇祸的发生，确保社区治安稳定。
六、认真执行全国精神病防治康复工作的调整和规范化工作，积极配合区卫生工作的调研。
七、加强对精神病患者的帮困、帮扶力度，切实落实好政府优惠政策，对精神病患者及家庭有经济困难者，每逢重大节日政府给予一定物质及经济方面的补助，以减轻其家庭经济负担。
八、认真做好区精神卫生工作的监督、考核、评估、各类统计及上报及时、完整、规范、正确。
九、下半年，我院将进一步加强精神卫生管理工作，加大排查、确诊力度，使精神卫生工作再上一个新台阶。
严重精神障碍工作总结14
为进一步加强x县严重精神障碍患者治疗管理工作，保证患者全程规范安全用药，完善严重精神障碍患者救治救助保障体系，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生，维护社会的和谐稳定，在卫生行政部门的领导下和上级业务部门的指导下，我们在抓好精防队伍建设的基础上，在全县范围内扎实开展了精神卫生法、世界精神卫生日宣传，人员培训，精神障碍患者的排查、复核诊断、治疗、管理和随访等工作。
一、组织管理
x县卫生和计划生育局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办（项目办设在疾控中心），县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组，明确了人员分工和职责。自治区宁安医院和x医院为项目提供医疗技术支持，确保项目工作的顺利开展。
（一）制定工作方案、计划，建立管理机制
为全面推进x县精神卫生事业发展，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益，根据x市人民政府文件，县政府下发《____年精神卫生综合管理试点工作任务及责任分工的通知》[____]__x号，文件下达了全县精神卫生试点工作的总体目标和具体目标，明确了__个成员单位的工作职责。卫计局下发《x县____年严重精神障碍管理治疗项目工作方案》贺卫计发[____]__号，疾控中心下发《x县____年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》。
（二）召开工作会议，举办了培训班
为了使我县基层公共卫生人员明确今年严重精神障碍患者管理治疗项目工作任务和指标要求，进一步做好严重精神障碍患者管理治疗项目工作，____年召开精神卫生综合试点工作多部门联席会议x次，共开展严重精神障碍管理培训x期__x余人次，并严格按照基本公共卫生服务规范（第三版）内容要求进行了全面培训。全县各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组，建立了联席会议及信息通报工作制度，每季度一次乡政府牵头召开的由卫生，综治，公安，残联及民政专干参加的联席会议。今年x月__日，x月x日，x月__日，__月__日由县儿童免疫工作和重大疾病防控领导小组在县政府x楼东会议室召开了x次全县精神卫生综合管理试点工作联席会议，全县__个成员单位主管及分管领导参加了会议，安排部署了全县精神卫生试点工作。
（三）资金管理
____年x县中央转移支付重性精神疾病项目工作经费x.__万已经到位。项目经费到位后，项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理和使用经费，做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍管理治疗项目工作的病例筛查和诊断、督导、质量控制、培训、应急处置、家属护理教育、患者化验补助等工作。
（四）督导检查
为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度，以便及时发现、纠正工作中存在的问题。
县项目办于每季度组织对我县的项目工作进展情况进行督导检查。被督导的单位有全县__家医疗机构。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等。对督导中发现的问题现场解决，并且对全县精神卫生试点成员单位进行了x轮督导。
二、项目指标完成情况
（一）病人筛查、登记及诊断复核情况
初筛疑似年内患者数__x例，新增确诊患者__x例，入组管理__x例。截至目前，累计初筛疑似患者____例，累计确诊____例，其中在册登记管理__x例，辖区严重精神障碍患者检出率x.__‰（精神病系统人口数____）。
（二）患者管理情况
我县累计确诊的____例患者已全部建档立卡，并录入全国重性精神疾病管理治疗信息系统。____例患者中死亡__例、失访__人，非再管患者x人。目前管理了__x人，管理率__.__%。
（三）应急处置情况
x县____年开展__例严重精神障碍患者应急处置，均为急性药物不良反应，其中处置药物不良反应患者__例，病情不稳定患者强制送诊x例。
（四）患者免费治疗情况
实施精神疾病患者应服尽服服药政策，x县疾控中心积极与自治区x医院对接，结合辖区实际，签订了《x县严重精神障碍患者免费服药项目工作委托协议书》，将精神卫生综合试点、中央转移支付项目、残联三个项目整合，充分利用三个项目的资金。为精神疾病患者每季度发放____元的药品，每年补助__x元的化验经费，__元的交通补助。每个季度邀请专家在x县第一人民医院精神科免费发放药品，实施了免费药品发放全覆盖，让所有精神疾病患者能够都能够享受到免费服药政策。共管理__x例，其中病情稳定且不需要接受药物治疗__x人，拒绝服药__人，需要服药的人数为__x例，其中实际接受免费治疗的__x例，剩余__x例患者服用的属于自费购药。患者管理率__.__%，规范管理率__.__%，服药率__.__%，规律服药率__.__%，稳定率__.__%，精神分裂症服药率__.__%，。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。目前已将中转项目中的药品目录由__种扩大为__种下一步将利用x个项目资金，继续扩大药品目录，让所有患者能够享受国家免费服药政策。
（五）患者家属健康教育
在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时，为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育活动____人次，还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。
（六）世界精神卫生日宣传工作
__月__日是第二十六个世界精神卫生日，今年的宣传主题是“心理健康，社会和谐”。疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、团委、妇联、总工会、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点，通过主动向过往的群众发放宣传资料，现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。本次活动共悬挂横幅__条、发放宣传折页、精神病防治知识宣传手册____余份、手提袋__x余个、围裙__x条、宣传画__x张、解答群众咨询__余人次，起到了良好的宣传效果。
各社区还利用慢性病系列宣传日，向群众发放“精神障碍救治救助宣传手册”和“关注精神卫生宣传折页”，让更多群众了解精神卫生知识，正确认识精神卫生问题。
三、精神卫生试点工作
（一）居家监护以奖代补工作
按照县综治、卫生、公安、人社、民政、残联六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》（贺综治办〔____〕__号）文件要求，目前卫生部门已将____年度危险性评估三级和贫困精神病患者__x人名单整理出来，由综治牵头、各部门配合、财政保障、家庭参与的监护机制，保证了x县严重精神障碍患者居家监护工作顺利开展，同时也降低了病人肇事肇祸率。
（二）社区-康复机构建设
x镇卫生院利用卫生院原有的场所，在立岗卫生院建立一个精神卫生社区康复机构。并且成立一个精神卫生患者自我管理小组，邀请自治区宁安医院康复科专家每x周开展一次康复活动。如意湖社区精神卫生康复站已建设完成，启动使用。
（三）妇女心理辅导室建立
妇联建成妇女精神卫生工作咨询室，举办妇联精神卫生防治骨干人员培训班。并及时掌握辖区生活困难的女性精神疾病患者的基本情况，提供有效的'帮扶措施，维护女性精神病患者的合法权益，协助卫生计生部门开展心理健康教育活动。
（四）精神科门诊建设
x县第一人民医院完成精神科门诊建设任务，转岗培训精神科大夫一名，每周x邀请宁安医院专家坐诊，精神科门诊正常运行。
（五）“一站式”工作的落实
县人社局制定了“一站式”服务工作流程及制度，实现了患者各项医疗保障和救治救助政策有效衔接，形成了一站式救助工作机制和流程，针对患有精神疾病的特困人员实现住院治疗医保即时结算。
四、存在的主要问题
（一）技术力量薄弱，防控队伍不健全
县第一人民医院精神科门诊已投入使用，按国家要求x县共需x名精神科医师，目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干__人，兼职太多，换人频繁，严重影响精神卫生项目和试点工作。
（二）部门之间、系统内部磨合尚需进一步加强
x县开展的多部门合作尚停留在较小范围，未形成规范的机制，且职责分工不明确，疑似病例筛查工作仍然停留在卫生部门单打独斗的局面，未形成共同筛查机制。
（三）宣传力度不够
由于宣传力度不够，群众对项目工作了解不多，加上涉及患者的隐私，患者和家属参与项目工作的积极性不高，给管理工作带来很大难度。
（四）患者家属认识不足，影响了工作的持续性
精神疾病患者家庭由于负担较重，大多生活困难，虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助，但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心，家属监护也不到位，影响了工作的持续性。
五、下一步工作建议
（一）建议补充技术人员，加强防控队伍建设，加大培训力度，提高工作能力和服务水平。
（二）建议行政部门定期召开协调会议，加强各有关部门的沟通，逐渐形成政府领导，部门协调，全社会共同参与的防控机制。
（三）建议利用各种新闻媒体，采取多种方式加大宣传力度，提高全民精神卫生认知度，努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。
（四）邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动，从监护人的层面出发，履行监护人职责和义务，让更多的患者早日康复，走向社会。
严重精神障碍工作总结15
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，为切实维护社会稳定，做好精神障碍患者清查项目，我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门，将精神病走访工作按要求落到实处，拟定预案、逐村筛查，确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下：
一、加强组织领导，保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作，成立了综治办公室负总责的专职工作人员，对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法；督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员，落实责任：每村由村医作为负责人，带领本村的'精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断，村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者，综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门，在全镇各村进行筛查摸底，共摸排出精神障碍患者151人，在乡医院管理下的精神病人146人（其中有3人住院），目前情况稳定，死亡1人，不接受乡医院管理2人，有2人未与乡医院联系。
在清查过程中，有的精神障碍患者不配合见面诊断工作，反感工作人员到家走访，市专家通过侧面了解其情况，做出诊断预估；有的精神障碍患者无亲无故，没有监护人，村里安排专人负责监督。
对此类人员，我镇要求村两委对其进行沟通交流，稳定情绪，同时密切关注其动态，一旦发现有失联失控现象，一定及时上报给镇综治办，必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院，联合派出所等相关部门定期走访，建立走访台账和监护人管理记录台账，随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况，尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通，稳定精神障碍患者的情绪，确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
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