贫困补助申请书汇编14篇
随着社会在进步，我们会使用上申请书，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。相信大家又在为写申请书犯愁了吧！以下是小编收集整理的贫困补助申请书，希望对大家有所帮助。
贫困补助申请书1
石家庄市桥西区民政局：
我叫李xx，女，49岁，家住石家庄桥西区城角庄南区，由于家庭经济极度贫困、基本生活不能维持，经过再三考虑，特向贵局申请贫困救济补助，理由如下：
我原本是xx厂的一名普通职工，由于企业经营不善等多重原因，我被迫下岗；我的丈夫闫进军因所在村镇企业倒闭，也失去了工作。我们夫妻二人的下岗，使得本来就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工资较低），失去了唯一的生活来源。下岗后，我努力去寻找工作，由于我自身条件（年龄大、文化程度低）等原因，工作一直没有找到；然而，没想到更大的灾难连续的降临到我们这个本身就极度可怜的家庭：
20xx年，我外出时，被一辆电动车撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎错位；由于肇事人逃逸（到现在仍未找到肇事者），为承担巨额医疗费，花光了家里的全部积蓄，并为此四处举债。此次车祸不仅使我的家庭承担了巨大的经济负担，还使我承受的身体上和精神上的巨大痛苦。因此次车祸的伤害，致使我短期不能恢复，生活多有不便，更无法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫闫进军自下岗后，连续患了两场大病：20xx年10月做的肾脏手术；20xx年2月，因心脏原因，现在手术正在进行中。连续大病，使我的丈夫彻底失去了劳动能力；巨额的医疗费，是我的.家庭不堪重负。我和我丈夫的患病等等原因使我们的家庭自此失去了收入来源，家庭也为此背上了沉重的债务负担。
我的女儿闫晓蕾，16岁，正在读高中。家庭的艰辛深刻影响着我的女儿，家庭的极度困难已无力支持女儿完成她的学业，更无法为其提供最基本的生活条件，影响着其健康成长。
以上是我家庭的真实情况，为维持我们家庭的基本生活，支持我女儿完成学业，特向贵局申请贫困救济补助。
此致
敬礼！
申请人：xxx
日期：xxxxxx
贫困补助申请书2
尊敬的领导：
你们好!
本人是xx级xx班学生xxx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xxx一个偏僻农村，现家有5人。爸妈都失业了。现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入，弟弟高一时因为家里困难，父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业，懂事的弟弟含泪提出了休学，独自一人出去打工，我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。
如今最小的弟弟才读初一，不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产，本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下，父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。
在父母的熏陶下，我从小就养成了简朴的生活习惯，这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点，买点水果，该用的就用，问我缺不缺钱，我都回答不缺，我又吃胖了。从大一到现在，半学期一次同龄中并不奢侈的.生活费，从没要家里寄过钱，每期末还节余回家上交，一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时，父母引以为傲的。
因为我深深的知道，现在没有稳定收入的情况下，一家人都在吃积蓄，我的专业每年都要交xxx，已经是很高额的学费了，对父母来说已是不易，再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作，每天工作xx个小时，就是为了赚点生活费用。我贫穷，但是我不希望争这个贫穷。
这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书3
尊敬的领导：
我的家目前共有六口人。我父亲是一名残疾军人，在XX年因公致残后身体状况一直很差，不能干重活，且常年患风湿病和肩周炎等疾病，经常需要药物治疗，不仅导致收入不定而且医疗花费较高。
我母亲自XX年下岗以来一直待业，直到去年退休，收入主要是低保补贴。母亲身体状况更加不好，在XX年和XX年曾动过两次大的手术，且常常头痛不舒服。我姐姐高中毕业后一直待业在家，结婚后姐姐姐夫一家三口和我们住在一起，姐夫没有固定的工作和收入，外甥未满一岁，需要物质和家庭方面细心的照顾，所以家庭的开销更大。
这些年来父母为了我和姐姐的学费，为了自己的`医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员，一直秉承着家庭勤俭节约的传统，也更加希望可以为年老的父母，为贫困的家庭承担一份责任，尽自己的努力好好学习，减轻父母沉重的负担。大学生家庭贫困申请书
我是xx中学x班的xx，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有文化，没有本钱，只好以做苦工短工为生，十几年来一直过着贫苦的生活。小时候，家中四个小孩一起读书，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费，只能想亲戚借。那时候真的太困难了，大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业，也想读高中，可是家里真的无法担负我们的学费，所以二姐也把上高中的机会让给了我，自己回家帮忙。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!
此致
敬礼!
申请人：XXX
XXXX年XX月XX日
贫困补助申请书4
尊敬的藕塘乡党委、政府领导：
您好！
我是藕塘乡高峰村11组村民徐菊容，年龄69岁。现因现实情况实在太困难，特向各位领导汇报一下。
我家现在人口6人。我丈夫当兵复原后，扛起了家庭生活的重担。为供子女上学，急于赚钱，加班加点的工作，使身体过度劳累，现又年龄已经72岁，患上了腰间盘突出病和肺病，长期需要吃药治疗，费用太多，又基本丧失了劳动能力。
我和儿子现在长期因为肝炎较为严重，已经吃了几年的药，并且是长期服用，费用昂贵，一年我母子俩需要高达3万元左右的医疗费用，并且医生建议不能参加重体力劳动。我两个孙子一个在读高中，一个在读小学，每年学费政府领导也是知道需要2万左右。以前遇到很多很多的困难，但是，我想我们能克服，苦点累点也无所谓，至少没病，学生书还可以读。
现在我真的'是走投无路，一家老弱病残，根本没有经济收入，才向党委政府递交这份申请书，希望党委政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。
我深信政府会给解决我们实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书5
尊敬的支队党委：
本人xxx，现因家庭经济困难，特向支队申请生活困难补助。
我出生在一个十分普通的农村家庭，父亲是一名下岗工人，母亲常年体弱无业，家庭的收入来源非常有限，主要依靠我个人工资收入维持全家生计，并为父母缴纳养老保险，家庭经济状况长期堪忧。家中原有的'的住房被父亲所在公司宣告破产后于20xx年收回，家中二老长期过着居无定所的日子。由于大环境的影响，房屋租赁价格水涨船高，父母为了减轻我的经济负担，就租住简陋、便宜住房。今年年初，母亲身体状况欠佳，到医院检查后发现患有冠心病和高血压。大半年来，母亲的医疗费用加上定期检查费用开支十分巨大，使得原本拮据的经济状况更加捉襟见肘。
我本不愿给单位添麻烦，但各类巨大的开支已使家庭生活费用入不敷出，父母基本生活都难以为继。身为家中独子，我承受着巨大的经济压力和心理压力。在最困难的时期，我想到了部队这个温暖的大家庭，希望能得到单位的关怀，成功申请到生活困难补助，以此减轻家里的一点经济负担。我会更加勤勉工作，以回报单位。
特此申请，望领导核查批准。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书6
尊敬的学校领导:
你们好!
本人系xx级计网S08-2班学生xx_，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xx_一个偏僻农村，现家有5人，xx_、xx_、。由于经济危机，爸妈都失业了。
此刻全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入，弟弟高一时因为家里困难，父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业，懂事的弟弟含泪提出了休学，独自一人出去打工，我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小的弟弟才读初一，不明白是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。此刻父母找不到工作而积劳成疾。
这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产，本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的思考下，父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。此刻家里已经是负债累累。
在父母的熏陶下，我从小就养成了简朴的生活习惯，这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点，买点水果，该用的就用，问我缺不缺钱，我都回答不缺，我又吃胖了。从大一到此刻，半学期一次同龄中并不奢侈的生活费，从没要家里寄过钱，每期末还节余回家上交，一向都是亲戚朋友谈论大学生生活费时，父母引以为傲的。因为我深深的明白，此刻没有稳定收入的状况下，一家人都在吃积蓄，我的专业每年都要交(7800)，已经是很高额的学费了，对父母来说已是不易，再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作，每一天工作12个小时，就是为了赚点生活费用。我贫穷，但是我不期望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我明白贫穷不是赢得诸位对我同情的.一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个持续这个天平平衡的一个衡量我的标准。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很期望得到你们的帮忙，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!
此致
敬礼!
申请人：
xxxx年xx月xx日
贫困补助申请书7
尊敬的领导：
您好！
我叫xxx，xx村xx社社员，男，19xx年xx月xx日出生，众所周知，今年，对我家来说的确是不平凡的一年，一切灾难和不幸都降临于身，真是祸不单行。
首先，是我父亲的病逝。随之而来的是：我的儿子xxx，仅有19岁，因身患重病不得不离开了学校，在xx医院动了两次手术，前后住院长达三个多月，如今虽出院，但身体相当虚弱，还不时到xx医院输液，生活极为不便，还得靠年老的婆婆及母亲亲自照顾。自生病以来，虽得到亲戚朋友以及社会的关心与帮助，但对我这个家庭来说也无济于事。而我自己呢，于今年xx月xx日，又出了车祸，在xx医院做了下肢切除手术。
令人可悲的是，落下了瘸子残疾（左脚短且细小），一路病病磕磕走来，身体极度虚弱，如今40多岁的人，本来是身强力壮干事业的最佳时期，本应是肩负上赡老下养小的神圣职责时期。可孑然一身的我，孤单、寂寞、悲伤尚且不说，苦恼的是每年只能偶尔做点小事，根本无能力维持自己的生活，仍然依赖母亲及自己的妻子而生存。我不能尽人子之孝心，不能报答父母的养育之恩，悲哀呀！眼望着母亲逐渐衰老，眼看着家庭生活逐步维艰。如何生存？不敢想象，不堪设想！
更要说的是，我还有一个一岁多的'女儿也要靠人照顾呀，因此一切重担都落到了我妻子xxx的头上。就拿照顾我们三个来说都够她受的了，更不用说找钱来维持家庭生计，这一切使我家从此一蹶不振，我一家人的生活从何谈起呢？
不幸的我，万幸的是遇上了以人为本的和谐社会，惠民政策似甘泉滋润弱势群体。国家对“老弱病残、鳏寡孤独”给予了最大的生活保障，更有各级领导的同情怜悯之心、关怀厚爱之情。在此，一个对家庭对国家毫无贡献反而拖累的体弱多病外加残疾的我，万般无奈之下，厚颜提出享受“低保”待遇。敬请上级领导体察实情，批准为荷！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书8
尊敬的校领导：
我是20xx届新生，由于家庭收入少，我于此向学校申请贫困生教育补助资金。
我家有4口人，我、爸爸、妈妈和奶奶。爸爸年轻时就早早下岗，和母亲一起经营一家鞋店，后来因为成本高，生意差，放弃了经营。爸爸学做了一名司机，妈妈则成为一名店员，生活也不算差。但是这几年，外公、奶奶年纪渐大，身体常有不适，外公的病已经有几十年，根治不得，所以病情反复，需要药物控制，为此每月需要一笔很大的开销。奶奶在爷爷去世后，身体开始变差，虽没有大病，但身体的某些关节到时就会疼痛不已。也需要治疗，在这方面父母负担很重。
另外，高中学习生活等花费比初中多了很多，妈妈虽说学习的钱她不会省，但我看他早出晚归的.辛苦很难过，所以想为她分担，有时会帮忙别人发传单挣点钱，这些钱虽然不多，但也可以平时买一些本子或辅导书。但上学后，课业繁重，我没有时间花在这方面了。听闻学校有助学金补助项目，我很开心，在不耽误学习的情况下，为妈妈分担一些家庭负担，希望校领导能够给我这个名额，我一定会好好学习，积极向上。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书9
尊敬的学校领导：
您好!
我叫xx，是xx中学xx级应届毕业生;我今年中考成绩502.9分，已达到贵校录取分数线。我一直仰慕贵校优美的办学环境，雄厚的师资力量;我希望能进入贵校学习，完成我的高中学业，进而实现自己的人生理想。
在此我怀着十分激动的心情，郑重地申请在贵校就读高中。请求xx三中各位领导批准。我的目标是考上理想的大学;我相信有三中各位老师的辛勤教诲，有三中各位领导的竭诚管理;我有信心实现自己的`愿望。
在初中三年的学习生活中，我严格遵守校校纪校规，坚持认真完成学习任务，积极和同学老师搞好关系，养成了良好的学习生活习惯;学习中，我勤学好问;
在生活中，我积极向上;在快乐中学习，在学习中找到快乐，是我的学习生活原则。在将来的xx三中学习中我会坚持奋发图强，多问多思;生活中我会坚持独立自强，多学多想。 在将来的xx三中学习生活中，我一定会继承初中时期养成的良好习惯，改正以往形成的不良习惯;认真努力完成学习任务，坚持养成良好的生活习惯。力争做一名优秀的三中学生。 最后，再次恳请xx三中各位领导批准。
此致
敬礼!
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书10
尊敬的领导：
您好！
我是一名来自___县的一个小山村的学生，现就读于咱们__中学高_（_）班，综合自身实际情况，特向组织提出“优秀学生贫困补助”的申请，肯请学校可以核对并给予批准。
我家有六口人：爸爸、妈妈、弟弟和我。爸爸、妈妈还要照顾80多岁的爷爷奶奶。父母靠种地为生，并且父亲手有残疾不能干重体力劳动，家庭重活全靠母亲一人操劳。他们每天辛辛苦苦，可家庭收入微薄，为这样一个上有老下有小的家庭来说还是有困难的。爷爷奶奶年迈体弱，身体一直不怎么好。爷爷患有高血压，奶奶患有肺病，一直靠药物维持健康。弟弟上初中，每年的学费也不低，现如今我也成为了一名高_学生，使原本生活困难的家庭更是雪上加霜。
父母辛辛苦苦劳作，但每年开支那么大，支撑这个家庭确实很困难。看着父母为了我劳累，为了整个家操心，我却无能为力，心里真不是滋味，也不知道该怎么好，只有在心里默默的告诉自己一定要努力学习，不要辜负父母对自己的期望。每每看着他们面朝黄土背朝天的劳作着，我就只有自己把泪往心里流，希望自己可以早日帮父母减轻一些负担。
一直以来我就坚信“知识改变命运”我深知只要不断的完善自己，增长知识，才能改变家庭状况，所以在进校之前我就下定决心本着“一份耕耘一份收获”的信念，积极主动学习专业文化知识。成绩优秀，因为只有这样，我们才能摆脱贫困，否则，我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反踏实是我们的动力。
同时，我非常感谢我们学校和各位领导给予我们的帮助，我会在以后的日子里，更加严格要求自己，学好科学文化知识，争取早日服务社会，为国家奉献一份力量。
我能获得__助学金，就能替家里分担一些感到很高兴，我想我现在能做的.就是好好学习不辜负任何对我有期望的人，将来作一个对国家，对社会有用的人，尽自己所能来回报所有帮助过我的人，回报社会。
再次，真挚的感谢各位领导！
此致
敬礼！
申请人：___
20__年_月_日
贫困补助申请书11
尊敬的学校领导：
你们好！
本人系08级计网S08—2班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xx一个偏僻农村，现家有5人，xx_、xx。由于经济危机，爸妈都失业了。
现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入，弟弟高一时因为家里困难，父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业，懂事的弟弟含泪提出了休学，独自一人出去打工，我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小本文由整理的弟弟才读初一，不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。
这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产，本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下，父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。
在父母的熏陶下，我从小就养成了简朴的生活习惯，这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点，买点水果，该用的就用，问我缺不缺钱，我都回答不缺，我又吃胖了。从大一到现在，半学期一次同龄中并不奢侈的.生活费，从没要家本文由整理里寄过钱，每期末还节余回家上交，一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时，父母引以为傲的。因为我深深的知道，现在没有稳定收入的情况下，一家人都在吃积蓄，我的专业每年都要交（7800），已经是很高额的学费了，对父母来说已是不易，再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作，每天工作12个小时，就是为了赚点生活费用。我贫穷，但是我不希望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们！
申请人：xx
20xx年xx月xx日
贫困补助申请书12
尊敬的领导：
我是XX理工大学的一名普通学生。当我收到录取通知书时，我真的是喜忧参半，喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习；忧的是，每年XX元的学费从何而来？父母拿着我的'录取通知书四处奔走，东借西凑，当我9月份我到大学报到时，终于把学费的钱交上去了，可是每月的生活费又成了家里的负担。
好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今，能借的钱都已经借完了。父母不再年轻，母亲体弱多病，家境亦无好转，家中只有两间土坯房，年收入只靠十几亩土地维持。面对每年XX元的学费以及XX高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了大学这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地写下了这份申请。我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，诚实守信，没有任何不良行为；我希望在大连理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。
此致
敬礼！
申请人：XX
XX年XX月XX日
贫困补助申请书13
尊敬的各级领导：
本人叫xx，男，汉族，现年57岁，家住xx镇xx村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为xxxxxx_等病症，后到xx县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的'建议下，本人遂于20xx年5月份到xx医院安装了心脏起搏器。
本人和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：xx
申请日期：xx年xx月xx日
贫困补助申请书14
尊敬的学校领导：
您好！我叫xx，来自计算机系xx级软件开发专业xx班。我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农，由于多年的劳累，父母两人身体状况较差，农业收入低微，所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在xx_大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。
当我得到了xx大学的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的'大学生。但对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮助我顺利完成学业。
此致，
敬礼！
申请人：xx
申请时间：xx年xx月xx日
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