安全协议书

时间:2022-08-16 10:07:57 协议书 我要投稿

【精华】安全协议书锦集九篇

  在当今社会生活中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可以解决现实生活中的纠纷。协议到底怎么写才合适呢?以下是小编为大家整理的安全协议书9篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

【精华】安全协议书锦集九篇

安全协议书 篇1

  为了提高学生的安全意识,强化学生的纪律观念和法律意识,明确学生活动中双方应注意的安全责任,保护学生、学校的合法权益,保证学校工作的顺利进行,经协商,参与社团组织活动的社团成员和校社团管理委员会、学生社团三方自愿签订如下协议;

  一、对于学生社团内部活动,社团管理委员会原则上要求 小型、就近、方便。

  二、社团组织活动必须事先提前一周申请向校社团管理委员会提出申请并填写(学生社团活动申请表),活动申请须经社团挂靠单位及社团指导老师审核签字同意后,报校团委审查具备各项安全条件,批准备案后,社团方可组织活动。

  三、未经批准,任何学生社团不得组织会员进行任何活动社团活动安全协议书社团活动安全协议书。社团私自组织,责任自负,学校将根据情节轻重追究组织者的责任。

  四、团队成员要在社团负责人的统一协调下开展活动。社团负责人要高度重视团队成员的安全教育,带领队员遵守安全规定,保护同学们的安全。

  五、经批准同意组织校外活动的社团必须成立临时安全领导小组,制定安全措施,负责在外期间的'活动安全。临时安全领导小组成员必须从参加活动的会员中产生,并由社团负责人作为安全第一责任人,社团干部和学生党员为安全领导小组成员

  六、经批准的社团外出活动,返校后社团负责人应及时向校社管委汇报活动情况及安全情况。

  七、参与活动学生要特别注意人身和财物安全,增强自我保护意识,须遵守

  下列规定;

  1、 必须是自愿参与社团活动的本社团会员;

  2、 必须遵守国家法律法规、校纪校规等;

  3、 社团活动过程中,因个人失误造成的事故,将由本人承担全部责任;

  4、 社团活动过程中,因个人伤害造成他人伤亡事故,由当事人双方协调处理,并承担相应的责任;

  5、 为保证参与者的人身安全,参加活动的人员必须严格遵守社团管理制度(章程),服从活动组织的管理;

  6、 参加户外活动过程中,会员在经社团负责人同意下活动所发生的事故,由双方承担相应责任;反之,则由当事人自行承担责任;

  7、 非社团组织的活动期间,会员自行组织所发生的一切事故,由当事人负责;

  8、 社团组织活动过程中,会员应尊守活动的规则,不得携带容易造成人身伤害的用品。

  八、社团出现安全问题,取消该社团学生干部本年度的任何评优资格。

  九、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而在活动期间造成安全事故的一切责任自负。

  十、本协议一式两份,校社团管理委员会、学生社团各存一份。

  社团负责人(签字): 校社团管理委员会(盖章):

  日 期:

安全协议书 篇2

  甲方:XX

  乙方:XX

  为保障门店用电、电器设备的安全,强化电工的.工作责任,做到责权分明,经甲乙双方协商,达成如下协议:

  1、电工属特种作业人员,乙方必须持有合法证件,做到持证上岗。

  2、乙方为我公司的专职电工,合同期内不能从事其他公司的任何兼职工作,如因此造成的直接和间接损失由乙方承担。

  3、乙方必须严格遵守甲方的作息时间制度,因此造成的直接和间接损失由乙方承担。

  4、电工属于公司特殊岗位,作息时间以外因工作需要电话通知乙方,乙方无条件服从,甲方支付加班费。

  5、乙方每天必须对上班门店的电路、电器设备进行检查,且必须有检查记录。

  6、乙方负责电源管理,对工地内所有电源设备,线路等经常进行安全检查,发现电源超负荷,短路等极易造成火灾的危险情况,必须立即进行修理,严防发生事故。

  7、电工严格执行电工操作规范,并负责全工地电路、电器设备的安装、调试,检修与保养。

  8、配电室要保持干净整洁,严禁存放易燃易爆和其它危险物品。

  9、定期对变压器开关柜进行维护清理,保持清洁,预防尘土造成短路,对电器设备线路要经常进行检查,发现问题及时解决。

  10、乙方要树立安全意识,在操作过程中一定要注意安全,做到安全第一,严禁违章操作,否则,发生一切事故由乙方自行承担,与甲方无关。

  11、本协议从XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日开始执行,一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方(盖章):XX

  身份证:XXXXXXXXXX

  XXXX年XX月XX日

  乙方(签字):XX

  身份证:XXXXXXXXXX

  XXXX年XX月XX日

安全协议书 篇3

  出约人(组织者):

  参与者:姓名 身份证号:

  一、在上述单位的组织下,参与者自愿参与年月日起至 年月日止活动。

  活动行程如下:

  二、本次外出旅游活动属于参与者自愿和参加活动,相约人仅有负责相约的任务(即活动线路的安排)。

  三、本次旅游相约出游户外活动,户外出游带有潜在危险品性,任何不可预测的情况均可发生,参加本次活动的参与者需认同这点,且完全自愿参加。

  四、活动中发生的有关人身意外伤害,疾病与相约人无关,参加者对自己的人身安全和健康状况负责,相约人不承担任何法律,经济以及一切连带责任。

  五、凡参加本次活动的参与者必须互相关爱,服从大局利益,听从指辉,不准途中未经同意私自离开。

  六、在旅游活动期间发生事故及责任,参与者使本人或他人人峰财产等造成的`伤害,相约人不承担任何责任。

  七、参与者应切实注意个财产安全,不得非法占有他人财物,因自身原因保管不善而造成财产损失的,由参与者自行负责,组织者不承担任何责任。

  八、参与者应切实严格遵守交通规则,出现交通事故的,由肇事方负责,组织方不承担任何责任。

  九、参与者具有完全民事行为能力并自愿参加,愿独立承但可能发生的一切损害。途中因本人游玩出现的任何事故及责任均自行负责。

  十、凡参加本次外出旅游活动的参与者须签订本协议,本协议具统一签订一份,由活动相约人手执,本协议自活动开始签字有效,活动结束后自动解除,本协议未尽事宜由双方协商 补充解决,(本次活动需提供本人身份证复印件一份,签名处须填写真实姓名)。

  活动相约人(组织者)签名:时间: 年月 日

  参加外出旅游活动的参与者签名: 时间: 年月 日

安全协议书 篇4

  甲方:

  乙方:

  为了强化施工现场安全管理,保障工程顺利进行,依据相关的法律、法规及建设方的管理规定,特签订本安全协议书,双方共同遵照执行:

  一、工程概况

  1、工程名称:第三使馆区外交公寓D座E座办公及附属用房

  2、工程地点:北京市朝阳区亮马桥路与东方东路交叉口

  二、双方的权利和义务

  (一)甲方的权利和义务

  1、贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理规定,对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查。

  2、负责建立健全施工现场安全生产管理制度,负责施工现场的统一管理,监督检查乙方的施工现场活动。

  3、负责提供施工现场安全生产条件,按规定对施工现场的危险部位设置安全防护和安全警示标识。

  4、施工前,应联合乙方对施工人员进行安全技术交底和进场三级安全教育。对乙方的安全生产培训、劳动保护用品的使用和危险预知工作提出指导意见,并监督落实情况。

  5、负责提供施工用电,并保证符合安全标准。负责提供符合安全标准的.施工用电电源到B级配电箱。按照有关安全用电标准对乙方的施工用电设施设备进行监督检查,发现隐患责成乙方予以整改。

  6、提供施工现场消防通道、消防设备及施工用水。

  7、协助乙方了解甲方及建设单位有关安全生产的规定,从思想上和组织上将乙方的安全生产纳入甲方统一的管理体系之中。

  8、对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查;及时纠正乙方施工人员违章指挥和违章作业行为,并按照有关规定予以查处。对乙方施工区域内的重大安全事故隐患,应开具隐患通知单

  9、对于乙方的违章行为,甲方有进行经济处罚的权利

  10.建立健全施工现场各项安全生产管理制度。

  11.对乙方提出的安全生产要求积极提供帮助。

  12.乙方发生生产安全事故时提供协助救援服务。

  (二)、乙方的权利和义务

  1、贯彻落实国家有关施工现场安全生产的法规和管理制度,建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度,对人防门安装施工区域的安全生产管理负全面责任。

  2、严格服从甲方关于安全生产、文明施工的管理,严格执行甲方制定的各项有关安全生产的规章制度,接受甲方的指导、监督、检查和教育。

  3、乙方对施工范围内的安全防护设施搭设、拆除、维护和改造及其使用安全全面负责。

  4、乙方对施工范围内的施工用电设备和用电安全全面负责。

  5、负责编制人防门安装施工方案、安全技术措施和安全技术交底,并监督实施。

  6、乙方必须对进场人员进行安全生产、文明施工及现场现状教育,负责建立特种作业人员安全教育档案,保证特种作业人员持证上岗,并为施工作业人员配备符合要求的防护用品及个人劳保用品。

  7、严禁违章指挥,违章作业,对在施工程出现的不安全隐患,甲方有权签发隐患通知单,并限期改正。

  8、乙方在施工中的用电线路,手持电动工具等设施,必须严格按规范要求去做。

  9、高处作业人员严禁将工具、配件及各种物体从高处往下抛掷,楼内作业人员严禁将垃圾和任何物体从窗口或临边往外扔,防止物体打击伤人。

  11、施工用电不得乱拉乱接,需要接电时,必须由专职电工进行操作,并在甲方电工的统一安排下进行,特种作业人员必须持证上岗。

  12、有权对施工现场安全生产工作提出意见和建议;有权拒绝总包违反法律法规的安全指令;对造成后果的违章指令有权检举和控告。

  三、 事故处理

  1、由于乙方或乙方作业人员违章指挥、违章作业或设备设施不完善造成的伤亡事故,由乙方参照国家现行规定负责处理,并负责伤、残、亡个人及家属的全部经济补偿和善后处理。

  2、由于甲方的责任造成的伤、残、亡事故,由甲方负责。

  3、由于双方责任造成的生产安全事故,根据有关部门的责任划分承担相应的事故责任和经济责任。

  四、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,上报建设单位一份。

  甲方签章: 乙方签章:

  代表签字: 代表签字:

  年 月 日 年 月 日

安全协议书 篇5

  为贯彻“安全第一,预防为主”方针,明确双方的安全责任,确保施工中人身、电网和设备安全,根据国家有关法律法规,经双方协商一致签订本协议。

  第一条 工程项目:

  第二条 施工地址:

  第三条 甲方安全责任

  1、开工前甲方对乙方进行施工安全技术交底,并应有书面记录或资料。

  2、甲方应要求乙方制定施工安全措施,在开始施工前报甲方备案。

  3、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定,对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书,直至清退出场。

  4、甲方指派 同志负责与乙方联系安全生产方面的工作。

  5、甲方负责签发工作票,对工作票所填写的安全措施是否正确完备负责,并履行工作票许可手续。

  6、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。

  7、乙方在施工中发生的甲方电网、设备事故,甲方有责任负责调查、统计上报。乙方在施工中如发生国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》所规定的特大事故,甲方有权督促乙方立即通知当地政府和公安部门,要求派人保护现场;并有权要求乙方提供事故调查书面结论及处理意见。

  8、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。

  9、发生以下情况停工整顿,因停工造成的违约责任由乙方承担:

  (1)人身伤亡事故;

  (2)发生施工机械、生产主设备严重损坏事故;

  (3)发生厂内火灾事故;

  (4)发生违章作业、冒险作业不听劝告的;

  (5)施工现场脏、乱、差,不能满足安全和文明施工要求的。

  第四条 乙方安全责任

  乙方作为工程项目的承包单位,对工程施工过程当中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任:

  1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

  2、乙方必须贯彻执行国家有关安全生产的法律法规,必须制定相应的安全管理制度;严格执行《电业安全工作规程》、《电力建设安全工作规程》、《电力设备典型消防规程》等有关电力生产规程和甲方关于工作票制度及其他安全生产规定、制度。

  3、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全,劳务用工法律法规及规章制度,保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定,为施工人员进行人身保险,配备合格的劳动防护用品、安全用具。

  4、施工期间,乙方应设有专职安监人员,(少于30人者设兼职)。乙方指派 作为安全工作联系人。

  5、乙方一切施工活动,必须编制安全施工措施,施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底,并在整个施工过程正确、完整地执行,无措施或未交底严禁布置施工。

  6、乙方用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用具的数量和质量必须满足施工需要,并经有资质检验单位检验符合安全规定,乙方对因使用工器具不当所造成的人员伤害及设备损坏负责。

  7、开工前,乙方应组织全体施工人员进行安全教育,并将参加安全教育人员名单(包括临时增补或调换人员)与考试成绩报给甲方备案。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

  开工前,乙方应到甲方办理临时出入证并佩戴出入证进入施工现场,出入证严禁转借他人。

  8、开工前,乙方应组织人员对施工区域、作业环境及使用甲方提供的设施设备、工器具等进行检查,确认符合安全要求,一经开工,就表示乙方已确认施工现场、作业环境、设施设备、工器具符合安全要求并处于安全状态。

  9、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志,不得超越指定的施工范围进行施工,禁止无关人员进入施工现场。未经甲方同意,乙方不得擅自使用与施工无关的甲方设施设备;不得擅自拆除、变更甲方防护设施及标示。

  10、乙方施工过程当中需使用电、水源,应事先与甲方取得联系,不得私拉乱接。中断作业或遇故障应立即切断有关开关。

  11、乙方施工过程当中应做到工完、料尽、场地清,确保安全文明施工。

  12、乙方必须接受甲方的监督、检查,对甲方提出的安全整改意见必须及时整改。

  13、乙方施工过程当中发生人生伤亡、电网和设备事故或危及生产运行的不安全情况,应立即报告甲方,并积极配合调查。

  乙方应执行国务院《特别重大事故调查程序暂行规定》、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》和《电业生产事故调查规程》。对人员在施工中发生的人身伤亡事故,还必须立即用电话、电传或电报等向事故所在地的政府安全管理部门、公安部门、工会报告,按规定组织调查处理,并由乙方统计上报;如发生国务院《特别重大事故调查程序暂时规定》所规定的特大事故,还应立即通知当地政府、公安部门,并要求派人保护现场。

  乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

  第五条 甲乙双方联系方式及响应时间:甲乙双方应以工作联系单、传真、电传等书面形式送达对方。双方在接到对方的书面联系时,应于4小时内予以响应。

  第六条 施工安全保证金

  甲方预留工程款的10%作为乙方的安全保证金。乙方在施工过程当中未发生人身重伤、电网和设备及以上事故,于工程竣工验收后将该保证金全额退还;若施工过程当中发生下列有乙方责任的安全事故,扣除相应数额的安全保证金:

  (1)发生人身死亡事故、电网和设备重大事故,扣除全部安全保证金;

  (2)发生人身重伤事故、电网和设备事故,扣除50%安全保证金;

  (3)乙方人员发生违章行为的经济处罚,按处罚规定从安全保证金内扣除。

  第七条 违约责任

  1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失,由责任方承担相应责任,并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

  2、合同履行中,发现乙方提供的有关资质材料无效,甲方有权解除合同,并由乙方承担由此造成的一切损失。

  3、发现乙方现场作业人员有违章行为的`,比照甲方有关安全生产奖惩规定对甲方职工相类似的违章行为应扣款数额,承担相应的违约金。

  4、乙方未设置安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要,甲方有权要求乙方立即停工整改,由此引起的后果及损失由乙方承担。

  5、乙方人员安全工作规程抽考不合格,乙方应承担50元/人次的违约责任;特种人员无证上岗乙方应承担100元/人次的违约责任。

  6、乙方使用甲方提供的设施设备、工器具等造成损坏的,应照价赔偿。

  7、乙方人员无故到其他生产区域或擅自动用甲方的设施设备等,乙方按100元至500元/人次承担违约责任。

  8、乙方对甲方提出的安全整改意见不及时整改的,每逾期一天,乙方按200元至1000元/天承担违约责任。

  9、施工过程当中发生人身伤亡、电网和设备事故有隐瞒行为的,除接受政府有关部门处理外,过错方应承担3000元至10000元/次的违约责任。

  第八条 甲乙双方约定的其他事项:无

  第九条 本协议执行过程当中,如发生争议,由双方协商、调解解决;若经协商、调解不能解决争议的,任何一方可以向当地人民法院提起诉讼。

  第十条 甲乙双方必须严格执行本协议,本协议的法律效力独立于主合同。

  第十一条 本协议有效期限:自 年 月 日起至 年 月 日止。

  第十二条 本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。

安全协议书 篇6

  甲方(发包方):

  乙方(承包方):

  为确保建设工程在施工中人身、设备的安全,依据《中华人民共和国安全生产法》、《建筑法》等法律、法规、规定,明确发、承包方安全责任,确保施工安全,保证员工和其他所有雇员在工程建设过程中人身健康安全,预防发生各类施工安全事故,经双方协商,甲乙双方自愿签订本协议。

  1、承包方必须贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法令、法规,遵守国家、行业有关安全施工、文明施工的规定。遵守现场的各项规章制度。

  2、承包方必须按国家有关规定,为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具,并保证施工工具、器械使用安全。

  3、对施工现场脚手架每天开工前须派专人进行检查,发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。

  4、乙方应对工作地段采取的安全技术措施、工作班人员状态以及施工中的安全责任负责;如因乙方采取的.安全措施不当、违反有关安全规程、规定造成的一切事故或对第三方造成损失的,由乙方承担所造成的经济损失及法律责任。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签定之日起生效。

  甲方(公章) 乙方(公章)

  甲方代表 : 乙方代表:

  年 月 日年 月 日

安全协议书 篇7

  甲方:________________(培训机构)

  乙方:_______________(学生姓名)

  依据相关法律、法规的规定,甲、乙双方在平等、自愿的基础上经协商,就托管期间学员与培训机构间的相关安全和教学次序等问题达成以下协议:____________

  第一条 参加托管的学生要严格遵守培训机构的管理,不违背培训机构的具体管理制度。

  第二条 乙方在托管期间,未经甲方允许不得私自外出。如若私自外出者,所导致的一切后果均由乙方自行负责。

  第三条 在托管期间,因不可抗力或者第三方所引发的事故,甲方不承担责任。

  第四条 由甲方提供托管服务是经过家长和学生自愿选择报名的.,托管满一天即表示乙方对甲方的服务满意,之后因乙方自身原因终止服务,甲方概不退款。

  第五条 参加托管的学生在托管期间(以托管时间为准),甲方必须对其安全负责。

  第六条 乙方年龄在12岁以下,甲方安排老师到乙方所在学校接走学生,并对其安全负责;托管结束后,家长需到甲方学校接走学生,甲方对学生回家路上发生的事故不承担任何责任。

  第七条 乙方在学习期间必须严格遵守上课时间,如有迟到旷课现象,概不补课,亦不退费。

  第八条 争议解决

  1、本协议在履行过程中发生争议,双方可协商一致后订立补充协议。

  2、双方协商不能解决的,可向上海市闵行区人们调解协会申请调解。

  3、经调解仍未达成一致的,甲、乙双方可通过仲裁、司法途径解决。

  第九条 本协议未尽事宜,按国家有关法律、法规和管理部门的规定办理。

  第十条 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,合同自双方签字生效。

  合同有效期为:____________ ___________年 _______月 _______日至 ___________年 _______月 _______日

  注:本合同最终解释权归______________公司。

  甲方:___________________________________乙方(学生监护人签字):____________

  日期:_________年 _______月 _______日日期:___________年 _______月 _______日

安全协议书 篇8

  为确保公司职员因工作外出办事期间的人身安全、增强职员安全意识、严格责任界限。根据国家有关法律法规,结合公司实际情况,就安全事宜约定如下:

  一、甲方责任

  1、乙方在甲方任职期间,甲方负责为乙方办理人身意外伤害保险。

  2、甲方提供乙方完成工作所需相应的安全防护用品。

  3、制定相关安全规章制度、规定。定期举办安全学习培训,做好安全教育。

  二、乙方责任

  1、严格遵守国家法律、法规和公司各项安全规章制度、管理规定,积极参加甲方组织的各项安全活动。牢固树立“安全第一,预防为主”的思想,积极防范各类安全事故的发生。

  2、自愿接受甲方举办的安全培训学习,增强安全防范意识,做到“三不伤害”(即不伤害自己,不伤害他人及不被他人伤害)

  3、外出期间发生安全事故,及时向甲方报告,并积极做好求援,配合相关部门做好处理工作。

  4、外出工作期间,严格按照甲方指定路线、地点出行。未经甲方相关部门负责人许可,不得私自改变出差路线、目的地或外出游玩、探亲等活动。

  5、外出使用交通工具时,严格按甲方要求乘坐相应的交通工具。不乘坐无牌、无证、超载的车辆和非客运车辆。

  6、严格遵守交通法规,杜绝交通意外的发生。

  7、外出住宿时,遵守宾馆、酒店的管理制度,做好防火、防盗等安全措施,保管好自己的财物。

  8、外出工作期间应举止文明,不酗酒、不打架、不赌博,不参与各种非法活动。认真了解并尊重当地的乡俗民风,避免与客户、陌生人发生任何形式的.冲突。

  9、注意饮食安全,不食用对健康有害的食物、饮料,不到没有卫生许可证的摊点就餐。

  三、其他约定

  1、本协议期限:自签订之日起,至乙方终止与甲方的劳动合同止。

  2、协议签订范围:凡在甲方工作的人员(包括试用期间签订试用期劳动合同的员工)均应签订本协议。

  3、一方未按此约定履行的,应承担相应责任。

  甲方(盖章):

  乙方(盖章):

  20xx年X月XX日

安全协议书 篇9

  作业地点: 作业时间:

  业主方: 广东保威新能源有限公司 施工方: 丰泰重型机械搬运有限公司

  工作内容:将业主方安装所用组件(纸箱封装)从1号楼楼底调运至楼顶,并摆放至指定位置。本次调运由丰泰公司全权负责调运,业主方不派人参与调运。

  协议内容:

  1、丰泰公司用0.5个台班(1100元)将需要调运的材料调运至指定楼顶区域,摆放好。

  2、调运期间,丰泰公司负责安全问题,人员要戴安全帽,绳索要捆绑牢固,若因此出现安全事故,后果自行承担,业主方不负责任。

  3、调运期间,丰泰公司要保证调运货物、施工楼楼顶和楼底建筑物等不受损坏,若在施工过程中,由于操作不当,导致货物或楼面建筑物出现损坏,丰泰公司需依价赔偿。调运结束后,业主签字后,出现问题,则责任不由施工方承担。此协议从施工方开始施工起生效。

  业主方签字:

  施工方签字:

  日期: