一次性赔偿协议书模板
在不断进步的社会中，越来越多人会去使用协议，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，下面是小编为大家收集的一次性赔偿协议书模板，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
一次性赔偿协议书模板1
协议
甲方：__________身份证号：
乙方：________身份证号：
丙方：________身份证号：
丁方：________身份证号
戊方（出资方）：_________身份证号：
方案
1.甲方承诺在本次事故中独立承担对丙方的侵权责任，乙方不对丙方承担侵权责任。
2.甲方一次性赔偿丙方人民币 ____元（小写： _______）。由于甲方在签订本协议前已为丙方垫付捌千元（小写： _______）医药费，故减除后甲方只需向丙方支付 ____元（小写： _____）。
3.丙方在收到上述款项后须向甲方出具收到条，并将此次治疗的全部医疗费用发票交由甲方保管。
4.甲方将通过银行转账方式将上述款项转入丙方提供的'银行账户（开户行： ____________，账号： __________）中。
（注：上述赔偿款包括但不限于以下赔偿项目：医疗费、交通费、误工费、护理费、住院伙食补助费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损失费、财产损失费等。）
二、权利与义务
1.本协议为一次性赔偿协议，自本协议签订之日起，丙方视为同意接受上述赔偿金额及方案，享有获得上述赔偿金的权利，并且丙方自愿对本协议未涉及到的其他权利予以放弃。
2.甲方应积极履行向丙方支付上述赔偿金的义务，自甲方向丙方支付完全部赔偿款后，甲、乙、丙三方之间再无任何纠纷，甲方和乙方不再对丙方承担任何赔偿责任。
3.丙方承诺不再报警，并保证不再以仲裁、诉讼等方式再向甲方、乙方主张任何权利或提出任何要求。
4.本协议系甲、乙、丙三方在友好协商下签订，甲、乙、丙三方具有对本次交通事故和本协议约定的内容保密，不得向第三人透露的义务。
三、声明
本协议的签订并不直接或间接的表示甲方与乙方认可对丙方受伤一事负有过错或法律责任。
四、违约责任
1. 协议各方应保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向任何一方主张权利。若其他权利人或利害关系人再向协议一方主张赔偿，则由违约方承担全部的损害赔偿责任或者在协议一方先行支付赔偿后，再向违约方追偿。
2.本协议系甲、乙、丙三方的真实意思表示，订立协议的过程不存在欺诈、胁迫等情形。本协议签订后，甲、乙、丙三方应恪守协议约定的各项义务，不得反悔。因任何一方违反协议约定，违约方应向守约方支付违约金 ____元（小写： _______）。
3.因任何一方违约而导致仲裁、诉讼，违约方除应向守约方支付上述违约金外，应当另向守约方支付仲裁、诉讼程序产生的各项费用，包括但不限于调查取证费、交通费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。
五、其他
1.本协议经甲、乙、丙三方签字后生效。
2.本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。
甲方： ________________乙方： ______________丙方： _____
_______年________月 __日 _____年 __月 __日 ________年 __月 __日
一次性赔偿协议书模板2
甲方(用人单位）：____
乙方(劳动者)：____
乙方于________年____11____月____日发生工伤，经治疗已痊愈，于年12月13日出院。根据乙方提出的一次性补偿条件，经平等协商后，自愿达成如下一次性补偿协议：
一、年12月13日以前所产生的所有费用，甲方已承担。
二、年12月18日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、生活费、护理费及误工补偿费等各项费用，共计贰万一千元整（小写：￥____21000.00元____）。
三、上述费用补偿到位后，乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的'一切仲裁、诉讼等权利。
四、甲方支付上述款项以后，不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。
五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方（按手印）：____
乙方（按手印）：____
经办人：____
身份证号：____
日期：____年____月____日____
日期：____年____月____日
一次性赔偿协议书模板3
甲方：
性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码：
家庭住址： 电话：
乙方： 公司住所地：
法人代表：
鉴于甲方于 年 月 日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，一次性赔偿协议书。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：
一、赔偿金额：
1、甲、乙双方一致确认，乙方于XX年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥ 元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限：
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;XX年8月31日前付人民币 ;余款人民币 于XX年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为： .三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利，协议书《一次性赔偿协议书》。
七、违约责任：
1、乙方迟延付款的`，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
一次性赔偿协议书模板4
甲方（雇主）：
乙方（受害人）：
甲方与乙方在遵守国家有关规定的前提下，就乙方因工作原因发生的工伤事故所需支付的医疗、伤残及死亡赔偿等事宜达成一致，特签订本协议，具体内容如下：
一、医疗费用
1、甲方应根据国家有关工伤保险规定，承担乙方因工作原因所发生的医疗费用，包括住院及门诊等费用。甲方提供的医疗服务必须符合国家卫生行政部门规定的医疗质量标准，并经乙方确认。
2、乙方在医疗期间应积极接受治疗，不得随意中断治疗，否则甲方有权住手支付医疗费用。
二、伤残赔偿金
1、经国家劳动保障部门确认的乙方因工作受伤而致残的，甲方应按照国家有关规定支付伤残赔偿金。伤残评定完成后，甲方应当即通知乙方，等待乙方确认后予以支付。
2、伤残评定的标准和方法，参照《中华人民共和国工伤保险条例》的有关规定，并严格按照国家劳动保障部门的要求进行评定。
3、在付清伤残赔偿金后，乙方对该赔偿金数额无异议，并确认其为终止甲方的伤残赔偿责任的惟一途径。
三、死亡赔偿金
1、经国家劳动保障部门确认为工伤死亡的，甲方应按照国家有关规定向乙方的合法继承人支付死亡赔偿金。
2、死亡赔偿金的标准和支付方式，参照《中华人民共和国工伤保险条例》的有关规定，并严格按照国家劳动保障部门的要求进行支付。
3、在付清死亡赔偿金后，乙方的继承人对该赔偿金数额无异议，并确认其为终止甲方的死亡赔偿责任的惟一途径。
四、条款的效力
1、本协议具有合同效力，自双方签字、盖章之日起生效。本协议效力终止后，甲方对乙方的赔偿责任亦应当终止。
2、未经双方商议一致，本协议任何条款均不得修改、解除、撤回和终止。
3、本协议未尽事宜参照《中华人民共和国工伤保险条例》及其他有关法律法规和规章的规定。
五、争议解决
双方因本协议的`履行发生争议的，应当商议解决；商议不成的，可以依法向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
六、特殊提示
1、乙方在签署本协议之前，应认真核对甲方提供的本人工伤鉴定意见书和费用清单等相关资料，核对无误后方可签署本协议。
2、在签署本协议后，若发现新的工伤事实或者因工伤而造成的伤残、死亡程度与工伤鉴定结论有差异的，双方应重新进行工伤鉴定并重新商议达成一致。
3、如对本协议的任何条款存在异议或者不理解，请事前咨询司法律师或者代理律师。本协议所规定的一切赔偿，均以本协议为准，不得请求任何其他形式的赔偿。
甲方（单位）盖章：
法定代表人或者授权代表签字：
日期：
乙方（个人）签字：
日期：
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