医院责任书

时间：2026-01-04 10:07:00 责任书我要投稿

医院责任书

　　在现在的社会生活中，越来越多地方需要用到责任书，责任书是照规定的工作标准进行考核及奖惩而建立起来的制度。拟定责任书需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的医院责任书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院责任书

医院责任书1

　　为全面落实县委、县政府和市卫计委关于切实做好安全生产和消防工作一系列重要指示精神，牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位。坚持安全生产和消防高标准、严要求，加大安全生产和消防指标考核权重，实行安全生产和消防重大安全生产事故风险“一票否决”。责任重于泰山，安全高于一切。将安全责任落实到岗位、落实到人头，坚持管行业必须管安全、管业务必须管安全。严格按照《安全生产法》、《消防法》、《消防安全责任制实施办法》等有关安全生产法律、法规要求。加强督促检查、严格考核奖惩。为此，特制订本目标责任书。

　　一、责任目标

　　（一）各医疗卫生计生机构要把安全生产和消防工作列入党政工作的第一任务，抓好抓实安全生产和消防工作，建立党政一把手负总责，日常工作专人负责，具体任务专人落实的“一岗双责”的安全生产工作机制。要把安全生产与日常工作同研究、同部署、同检查、同考核，认真落实安全生产责任制。

　　（二）安全生产组织机构健全，重要部门、重点部位安全管理制度、消防安全制度、消防安全操作规程、内保制度等各项规章制度完善，并装框上墙;对消防设备、设施有专人负责，并定期检测和维修保养，要确保消防设备、设施的完好有效；按照有关规定，为专职（兼职）消防人员和内保人员配备防护和通信器材。

　　（三）实行重大事故登记、报告、整改和销案制度。杜绝虚报、谎报和拖延不报，按照“四不放过”原则，严格查处瞒报、虚报和事故责任者。

　　（四）对安全生产负责人、管理人员、从业人员和特种从业人员每半年进行一次安全生产知识培训，加强安全生产宣传教育，全员要熟练掌握“三会”、“四个能力”。特种作业人员持证上岗率要达到100%。按照县安委会要求，及时安排有关人员参加年度安全生产培训。

　　（五）对门诊、病房、办公楼、仓库、锅炉房、配电房等重点部位，危险化学品、毒种菌种、毒麻药品、易燃易爆等危险物品，高压氧舱、供氧系统，各种电器，要严格安全管理，坚持月月有检查、有记录。并根据季节特点和安全状况需要，及时开展隐患排查整治工作，并做好记录、建立专档，事故隐患整改率达到100%。对上级机关及各级消防、安监部门检查出的安全隐患下达书面整改通知，要按照标准、时限要求进行整改，并即时申请销案。

　　（六）要积极组织开展《安全生产法》、《消防法》等相关法律、法规的'学习和宣传，认真组织开展好“安全生产月”、“11.9”消防宣传日活动。

　　（七）严禁在医院病房走道、疏散楼道堆放物品，照成安全通道堵塞；严禁将疏散楼梯们锁闭。单位内部在房屋新建、改建、扩建等工程，要按照程序及时向有关部门申报审批，施工期间及非施工期间必须确保安全出口和消防通道畅通无阻，严禁将安全疏散出口、消防通道锁闭、堵塞。各项安全管理制度健全并上墙，有专人对工程施工安全全程监管。

　　（八）各单位开展安全生产大检查，做到“全覆盖，零容忍，严执法，重实效”。要采用不发通知，不打招呼，不用陪同和接待，直奔现场，暗查暗访，做好检查不择不扣，不留死角，不走过场，务必见到实效。对自查和上级有关部门检查出的安全隐患不按照要求及时整改而发生安全事故者，将依照相关法律、法规予以从重处理。

　　二、考核与奖惩

　　县卫计委将在年终对安全生产目标完成情况实施检查考核，对完成全年目标任务，成绩突出的有关单位和人员依照县委、县政府有关规定进行表彰奖励；对没有完成责任目标任务的单位建议实行一票否决，不得参与其他方面的评先，并进行通报批评；发生重特大安全事故和火灾事故及群死、群伤事故的，将依法追究责任人及相关人员的行政和法律责任。

　　三、签订时间

　　20xx年xx月xx日

医院责任书2

　　为认真做好手术室各项工作，根据医院20xx管理方案，签定本年度手术室目标工作责任书。

　　一、目标任务

　　1、认真学习各项法律法规，依法行医，组织科室人员进行相关业务知识学习，全年召开科室会议不少于四次。

　　2、认真执行医院及护理各项规章制度。

　　3、手术基础护理合格率不低于95%。

　　4、手术护理文件书写合格率不低于95%。

　　5、手术室严格规范消毒、灭菌、隔离管理，医疗器械消毒灭菌等合格率达100%。

　　6、加强一次性用品管理，严格执行一次性用品使用、消毒、毁形等处理规范。

　　7、严格输血管理，严禁违法采血。

　　8、严禁截留患者药品。

　　9、严禁乱收费、私收费。

　　10、严格执行手术室医疗技术操作规范，杜绝医疗事故发生。

　　11、认真做好“三基”培训及考试考核工作。

　　12、病员满意率达90%以上。

　　13、加强值班及交接班工作，严禁出现脱班现象，严禁在上班期间及工作场所出现与工作无关的情况。

　　14、认真做好急诊急救工作。

　　15、严禁开单提成，搞医药促销。

　　16、严禁索要、收受红包，接受患者吃请。

　　17、加强手术室安全管理，严防安全事故发生。

　　18、其他未尽事宜按上级相关规定执行。

　　二、其他工作及考核办法

　　按医院X年管理方案和相关文件规定执行。

　　三、此责任书一式两份，医院与科室各执一份。

　　四、此责任书从签字之日起生效。

　　医院（盖章）

　　医院负责人（签章）：科室负责人（签章）：

　　X年二月三日

医院责任书3

　　本年度医院工作的总体思路是：以xxxx医院建设为中心，以三级甲等xx医院创建为重点，以医院标准化管理为抓手，紧紧围绕“一个中心目标”（建设国家级儿童医学中心），着力深化“两项改革”（绩效考核分配、人事竞聘与考核管理），突出抓好“三项建设”（专业学科、人才梯队、科教平台），统筹推进“五项重点工作”（党风行风、医院文化、医疗质量控制、服务艺术提升、信息化建设），依据总体目标要求，特制定科室岗位绩效目标责任书，作为科室年度的重点工作要求和绩效考核内容。

　　一、医院总体目标任务

　　1、推进区域性xx医学中心建设，确保传统学科稳步发展，促进优势学科和新兴学科快速提升，加快外科专业结构优化。

　　2、加强xxx医院建设。

　　3、推进医院标准化建设，完成“三级甲等”儿童医院评审。

　　4、规范院前医疗急救工作，加快新生儿转运、危重症儿童转运两个系统建设。

　　5、优化医院信息系统。完成卫计委HQMS系统对接工作，建立血库、院感、手术麻醉信息管理，建设网络远程会诊系统，加快全面预约系统建设。

　　6、加强xx保健工作的规范化管理。

　　7、全面优化门诊布局，扩大专业门诊设置，完善便民措施。

　　8、严格落实国家卫计委“九不准”，全面加强医德医风建设。

　　9、加快内科病房楼建设，完成主体建设工程。

　　10、扎实开展国家卫生城市创建工作），回应群众新期待，推动医院新发展。

　　二、科室具体目标

　　（一）医疗服务指标

　　1、临检：≧750万项次；

　　2、生化：≧125万项次；

　　3、菌免：≧45万项次；

　　4、病人满意度≧96%；

　　5、病人投诉率：零（有投诉不得分）。

　　（二）质量管理指标

　　1、成分输血率：≧90%；

　　2、报告单合格率：100%；

　　3、检查诊断符合率：100%；

　　4、报告单审核率：100%；

　　5、报告及时性≧95%；

　　6、万元以上设备、仪器完好率≧95%；

　　7、科室管理：符合医疗机构“三甲”管理标准要求。

　　（三）经济运营指标

　　1、业务收益同比增长：≧10%

　　2、人均收支节余达到考核科室人均水平

　　（四）学习成长指标

　　1、有切实可行的人才发展实施方案与成果

　　2、科室教学梯队、制度计划、管理实施与效果明显提高，资料完整规范

　　3、继续医学教育与科室业务培训覆盖率与达标率达100%

　　4、住院医师培训实施与管理规范，资料完整

　　三、责任

　　1、在院长的领导下，承担本科室管理职能，完成医院工作任务，不断提高管理水平；

　　2、履行岗位职责，确保质量安全，带领全科保证工作正常开展，有计划地全面完成年度责任目标；

　　3、自觉接受上级机关、主管领导、职能部门的检查和各科室的'监督，遵纪守法，按章办事，严于律己，诚实守信，团结协作、优质服务。

　　四、权利

　　1、有本科室行政、业务的代表权；

　　2、有对本科室岗位设置、人员内部调整的权力；

　　3、有对本科人员聘任、去留的推荐和建议权；

　　4、有对本科绩效奖金实行二次分配的权力；

　　5、在本部门职能范围内有对其它科室考评的权力。

　　五、目标责任期限：

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日。

　　六、附则

　　1、因组织结构或人员发生调整和政策性要求，责任和目标需要修改和调整时，由医院讨论决定，并补充相应规定；

　　2、以上内容由医院人力资源与经济运营管理办公室负责解释；

　　3、本责任书一式二份，科室和医院各保留一份。

　　院长（签字）

　　科主任（签字）

　　xx年xx月

医院责任书4

为认真贯彻国家关于＂安全第一，预防为主＂的方针，进一步落实安全生产责任制，切实加强日常安全生产工作，全面落实各项安全防范措施，防止安全事故的.发生，保障干部、职工生产安全。现签定安全生产责任书，责任条款如下：

　　1、熟悉本职工作流程，严格遵守上级和医院制定的各项安全生产管理规定，严格遵守工作纪律，接受单位、各级主要负责人的生产指挥和领导，始终把安全工作放在首位。

　　2、以身作则，不违章操作。严格医用氧气、高压消毒设备、一次性医疗废弃物、电器、仪器设备等管理使用及处理规程：严格毒麻药品及危险化学品（试剂）等的管理与使用：严格医疗护理工作等操作规程，杜绝医患纠纷及医疗事故。

　　3、严格执行医院突发事件应急预案。

　　4、严格防火、防盗、防触电等管理规定，下班科室必须关灯、空调、水源，杜绝意外事故发生。

　　5、严禁科室、宿舍内私自接电、使用电器。

　　6、如发生安全事故，按损失情况和责任情况分别给予相应罚款，情节严重的严肃处理。

　　我郑重承诺：严格遵守以上各项条款，否则，后果自负。

　　院长签字：

　　科室负责人签字：

　　责任人签字：

医院责任书5

　　20xx年是光辉的一年，是医院取得快速发展的一年。卫生院在医疗安全质量万里行开展之后，紧接着顺利通过了省卫生厅开展的x镇千村示范卫生院评审，通过各级专家领导的检查和指导，同时院领导对医疗质量和安全的高度重视，在20xx年医疗质量和医疗安全工作都得到了很大的提升，但是在工作流程、应急事件处理和科室协调方面仍还是存在一定问题。为了在20xx年进一步规范医疗行为，完善医疗质量，加强医疗服务，确保医疗安全，经院领导研究决定，特制定了《xx镇卫生院收费室20xx年目标任务责任书》，该责任书必须由甲方（分管院长）和乙方（收费工作人员）签字为据，以表卫生院对该项工作的重视程度。具体目标任务如下：

　　一、责任人：

　　分管院长为第一责任人，收费工作人员为第二责任人。

　　二、责任范围：

　　第一责任人对卫生院的收费工作应定期进行检查指导，对治理乱收费和收费时出现的'问题负有管理责任，收费人员应自觉接受卫生院对收费工作的组织、检查、指导，在卫生院内部综合治理工作中发挥积极作用。

　　三、目标任务：

　　1、严格执行财务制度，严格遵守财经纪律。

　　2、严格按孝感物价收费指南及有关部门制定的收费项目、标准和办法予以收费，实行价格公示。决不允许擅自设立项目收取各类费用。

　　3、认真做好门诊统筹报表和日报表，做到帐帐相符、帐实相符、帐表相符。

　　4、严格遵守现金管理制度，现金过夜不得超过3000元，如超过限额应存入银行。

　　xx镇卫生院（盖章）

　　第一责任人签名

　　第二责任人签名

　　xx年xx月xx日

医院责任书6

　　为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与科室签订以下目标管理责任书：

　　1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

　　2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。

　　3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘。

　　4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，由科室承担相应的经济损失。

　　5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的`房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

　　6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

　　7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用。

　　8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

　　9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，科室自行承担相应经济责任。

　　10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。

　　11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、农合规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担相应责任。

　　12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。

　　13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向倾斜的原则搞好科室内二次分配

　　13.科室年完成病床使用率70%以上，治愈率88%以上的业务指标。

　　14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的`责任。

　　15.科室目标管理责任书暂定为xx年。

　　16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。

　　17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

　　科室责任人签字：

　　医院医务科签字：

　　XX医院

　　日期：

医院责任书7

　　为进一步全面推动医院创建三级甲等医院的活动，使全院干部职工统一思想、提高认识、增强责任心，切实将创建“三甲医院”各项工作做实、做细、做好，确保评审工作一举达标。根据《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》的精神，结合我院的相关规定，特签订责任状如下：

　　一、目标任务

　　X年7月，通过河北省卫计委三级甲等医院评审委员会对我院的评审达标工作。

　　二、工作要求

　　1、坚持落实“谁主管，谁负责”的'工作责任制。领导小组组长负总责，各分管院领导分别负责所属专业组的评审工作，同时负责本组的督导检查指导工作。所有的工作要以创“三甲医院”为中心，所有的成员对布置的任务不得推诿和拖延，违者按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》进行奖惩。

　　2、各科室、各部门要根据医院《XX医院创建三级甲等医院实施方案》要求，组织全科人员认真学习，对照《河北省三级综合医院评审标准实施细则》（20xx年版），进行自查自评，逐项逐条整改，落实到位，责任到人，力争各项条款达标，特殊事宜报院领导小组审批。

　　3、全院各临床、医技科室，在医院三甲办的统一部署下，成立创建“三甲医院”工作小组，科主任是科室质量与安全管理的第一责任人，护士长是科室护理质量与护理安全管理的第一责任人，做到有计划、有步骤的完成本科室的评审达标任务。

　　4、各临床科室要狠抓病历环节质控及终末质控的管理，各医技科室必须按规范书写报告单，所有科室要针对医疗缺陷和安全管理等情况进行补充和完善，病案管理参照医院相关规定执行。

　　5、各临床、医技科室和护理部，要切实抓好医护人员三基理论与操作的培训考试与考核工作，严格按照三基训练的实施方案，确保在省厅评审期间，三基考试考核平均成绩达80分以上。对因三基考试考核不合格而影响医院创建达标者，将按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》执行。

　　6、创建“三甲医院”评审达标工作，事关医院发展和前途，凡是对该项工作不重视、走过场、资料准备粗陋仓促，医院将严格实行责任追究，也将作为全院干部职工晋级、晋职、评先、奖励的重要依据。对工作成绩显著、有突出贡献，具有无私奉献精神和大局意识的集体和个人，将予以全院表彰和奖励。

　　三、考核与惩罚

　　医院将创建工作纳入绩效考核，并对创建工作中的违规违纪及影响评审工作的事件进行处罚，对不负责任、不认真工作，在评审过程中设制障碍，影响医院评审整体工作的科室和个人，将视情节轻重，按《XX医院创建三级甲等医院奖惩办法》（以下简称奖惩办法）进行奖罚，同时也将《奖惩办法》作为科室第一责任人和全院职工晋升、评先的重要依据。以上各项要求，请全院干部职工遵照执行。本目标责任书一式两份，一份由科室保存，一份由三甲办保存。

　　院长（签字）：XXX科主任（签字）：XXX

　　X年XX月XX日X年XX月XX日

医院责任书8

　　为了提升医院后勤管理能力，确保管理品质，维护医院正常工作秩序，明确各类目标与任务，特签定后勤管理目标责任书。

　　主动严格遵守法律法规及医院的有关管理制度，确保高品质、高效率地完成所承担的工作。

　　确保医院水电供应的'稳定，维持供水和供电系统设备的良好状态，妥善处理机械故障。

　　加强劳动纪律的监管与检查，严格遵守考勤制度，确保精确汇报考勤结果。

　　监管和检查工作时间内运用电脑进行非工作活动状况，确保职工致力于工作。

　　按时和不定期开展环境与科室卫生的检查，规范物品放置，清理影响整体美观的物品，使医院的整体形象整洁有序。

　　加强医院安保与消防安全检查，落实防火防盗对策，定期开展安全风险检查，发现问题及时整顿，确保消防设备处在良好状态。全体人员每年都要参加4次安全知识培训，能通过大会代为开展。

　　搞好临床一线物品的保证工作，确保医护人员的要求获得及时满足。

　　医院后勤管理的检查督导每月至少进行一次，并进行书面通告。

　　完成医院临时安排的其他工作任务，积极配合有关工作。

　　中心主任：

　　_____年_____月_____日

　　分管主任：

　　_____年_____月_____日

医院责任书9

　　为加强医院的消防管理，确保患者及医务人员的人身及财产安全，根据《消防法》及第61号令的规定，结合医院的实际情况，由我院院办与各部门负责人签订《消防安全责任书》，具体内容如下：

　　一、医院的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。

　　二、针对部门的工作特性和实际情况，建立本部门的消防安全制度，对各岗位的消防安全制度的落实和执行情况进行指导、监督、检查，实行安全目标管理，使消防安全工作和本部门的工作任务同计划、同布置、同检查、同落实、同总结。

　　三、部门负责人有责任和义务对员工进行消防安全知识的培训教育，增强员工的安全防火意识和正确处理消防突发事故的能力，并积极主动的参加消防演练及培训。

　　四、部门所有人员均有责任和义务保护辖区的消防设施和器材，保证其正常使用，并定期检查，做好保洁，使本部门每个员工都能熟练掌握消防设施、器材的摆放位置、数量、操作方法。无火灾情况下，任何员工未经批准不得擅自动用消防设备、器材，因火情需要动用，用完后应及时放回原位，并报告院办。

　　五、部门必须确保管辖区域内的`安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。

　　六、部门必须积极配合上级公安消防部门及饭店的消防安全检查。对在消防安全检查中提出的火灾隐患，必须在规定时间内按规范要求整改完毕，并报告院办复查。对确实一时无法整改的火灾隐患，应列出整改计划，报院办审批，共同制定应急措施，积极开展本部门内部的安全防火自检自查，发现隐患立即整改，并报院办。

　　七、对上级领导安排布置的消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。

　　八、使用安装电器设备和线路，必须由工程部专业人员操作，严格执行有关的技术规范，临时安装使用电器设备的，必须以书面形式，报院办同意后，由专业人员安装，并应采取有效的防火措施，禁止私拉电线、电插座和擅自使用电热棒、电炉等。

　　九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。

　　十、医院对消防安全工作做的好的部门和个人将适时给予通报表彰奖励，对消防安全制度落实不够、执行不严、管理差的部门和部门责任人，将给予通报批评，并视情节给予经济处罚或行政处分，情节严重的送交司法部门追究其法律责任。

　　十一、本责任书一年签订一次，由院办负责落实跟进执行情况。

　　单位名称：部门名称：

　　院办代表：负责人姓名：

　　签字：签字：

　　日期：日期：

医院责任书10

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

　　五、科学管理

　　1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。

　　2.开展应急演练2-3次。

　　3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

　　2011年目标责任书

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　五、科学管理

　　1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。

　　2.开展应急演练2-3次。

　　3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　2012年目标责任书

　　一、指标评价

　　1.床位使用率≥85%。

　　2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。

　　3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。

　　4.住院危重患者抢救成功率≥85%。

　　5.为重病人护理合格率≥95%。

　　6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。

　　7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。

　　8.急救物品完好率100%。

　　9.灭菌物品合格率100%。

　　10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。

　　二、医疗质量

　　1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。

　　2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。

　　3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。

　　4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。

　　5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。

　　6.积极开展院感监测，合格率≥95%。

　　7.处方合格率＞90%。

　　8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。

　　三、服务质量

　　1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。

　　2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。

　　3.患者满意度达90%以上。

　　4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。

　　5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。

　　四、药学管理

　　1.药品收入占业务总收入的38%以下。

　　3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。

　　4.开展药物不良监测工作100%

　　5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。

　　五、科学管理

　　1.开展应急演练2-3次。

　　2.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。

　　3.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。

　　4.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。

　　5.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。

　　6.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。

　　7.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。

　　8.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。

　　六、安全管理

　　1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。

　　2.医疗废物管理符合要求。

　　3.认真落实十大安全目标各项指标。

　　七、科研指标

　　1.承担厅级以上科研课题1-2项。

　　2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。

　　3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。

　　八、医疗扶贫

　　1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。

　　2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。

　　3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。

　　九、其他

　　按时保质保量完成医院布置的其他各项工作任务。

　　篇三：医院科室目标管理责任书范本

　　为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与手术室签订以下目标管理责任书：

　　1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

　　3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。

　　4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，医院将追究科室主要负责人的责任，并由科室承担相应的经济损失。

　　5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供

　　应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

　　6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

　　7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

　　8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

　　9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，医疗纠纷发生费用由科室按比例85%承担。

　　11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。

　　12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的.证明时，统一由医务科管理。

　　13.科室年完成业务收入万元的经济指标。

　　14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。

　　15.科室目标管理责任书暂定为一年。

　　17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。

　　科室责任人签字：

　　医院负责人签字：

　　冠县辛集中心卫生院

　　年月日

　　科室目标管理责任书

　　华山镇中心卫生院——内科

　　为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与内科签订以下目标管理责任书：

　　1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。

　　5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。

　　6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。

　　7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用

　　8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。

　　12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明

医院责任书11

　　一、医院的消防安全管理工作贯彻“谁主管、谁负责”的原则，实行逐级消防安全责任制，各部门的负责人是本部门消防安全的第一责任人。

　　五、部门必须确保管辖区域内的安全出口和消防疏散通道的畅通，不得占用和堵塞疏散通道，不得在疏散通道内堆放杂物，并确保安全出口指示灯、疏散指示标志灯随时处于正常工作状态。

　　七、对上级领导安排布置的`消防安全工作及相应的通知，必须严格执行，贯彻落实。在实施改造施工时，必须贯彻先报批，后施工的原则。

　　九、部门应对消防安全重点部位进行重点管理，除制定安全管理制度外，还应指定专人负责管理，并定期进行检查，出现问题及时报告。

　　十一、本责任书一年签订一次，由院办负责落实跟进执行情况。

　　单位名称：xxx

　　部门名称：xxx

　　院办代表：xxx

　　负责人姓名：xxx

　　签字：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

医院责任书12

各责任科室：

　　为加强我院安全生产工作的领导，落实安全生产行政责任，强化安全生产目标管理，确保完成本年度的安全生产工作任务，根据《中华人民共和国安全生产法》和有关安全生产条例，XX年我院各科室必须履行以下安全生产工作职责和完成以下安全生产目标任务，并签订安全生产责任书

　　1. 医院为公众聚集场所，各科室(部门)主任、护士长、部门负责人，为本科室的安全生产责任人。

　　2、各科室认真开展安全生产法制宣传教育和培训活动。重点抓好《安全生产法》的宣传、教育活动。

　　3、认真开展安全生产活动，在确保无重大安全生产事故发生。

　　4、健全机构，强化管理。各科室在建立安全生产组织机构的同时，务必做到制度健全，责任到人。在安全生产上做到科责任人亲自抓，有专人抓，把安全生产工作纳入重要议事日程，做到有计划、有布置、有检查、有落实。每月召开一次安全生产工作例会，并有记录、记载。

　　5、各科室每季度对本科室安全生产进行一次大检查，记录齐全。事故隐患有登记，有整改措施，重大隐患及时上报医院。

　　6、认真开展安全宣传教育工作，对本科室的人员定期进行安全教育培训，并作好培训和记载，做到警钟长鸣，防患于未然。

　　7、加强医疗质量与医疗安全管理，防范和减少医疗事故发生。

　　8、做好易燃易爆物品安全管理工作，积极、主动、组织参与上级部门组织的'专项整治活动。

　　9、做好经常性消防安全工作，按要求做好消防基础设施和配备消防器材。

　　10、对发生重大安全生产事故的科室实行一票否决，年度内科室不得评先、评优，安全生产的第一责任人和分管责任人不得立功、评奖。

　　市第一中心医院责任科室：

保卫科责任人：

　　年月日年月日

医院责任书13

　　为贯彻落实卫生部关于抗菌药物临床应用专项整治活动文件精神，促进临床合理、科学使用抗菌药物，杜绝不合理使用抗菌药物现象，保障患者生命安全，提高医疗质量，维护患者的健康水平，特制定我院抗菌药物合理使用责任状，确定各科室主任为第一责任人，并向院长及全员职工郑重承诺下列事项：

　　一、必须认真贯彻落实有关抗菌药物合理使用的法律、法规和规范性文件精神，如《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等。积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专项整治工作与“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动紧密结合起来。

　　二、必须严格执行《抗菌药物临床应用实施细则》的规定，各级医师不得超越权限使用抗菌药物，对于越权使用抗菌药物者，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条给予以处罚。

　　三、医务科必须认真落实病历、处方点评工作，对存在不合理使用抗菌药物的现象，严加考核，整改落实，纳入科室综合目标考核。

　　四、住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度控制在40DDD以下，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。达不到以上标准的科室或个人，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条、第八条的相关规定给予以处罚。

　　五、各科室医师凡使用、停用、更换、联合使用抗菌药物的.必须要有依据，并在病程记录里详细记载说明，未按规定执行者，按照我院《抗菌药物的监督、评价与奖惩制度》第七条规定给予以处罚。

　　以上承诺签字生效，并将作为对科室主任绩效考核的重要依据，希望各临床医师严格遵守，不得违反。

　　院长签字：

　　科室主任签字：