工程合同

时间:2022-01-13 09:56:08 工程合同 我要投稿

精选工程合同合集五篇

  随着人们法律意识的建立,越来越多的场景和场合需要用到合同,签订合同也是避免争端的最好方式之一。知道吗,写合同可是有方法的哦,下面是小编为大家收集的工程合同5篇,欢迎大家分享。

精选工程合同合集五篇

工程合同 篇1

  示范工程名称:__________________________

  项目编号:______________________________

  起止年限:______________________________

  管理单位(甲方):河北省建设厅科学技术处

  承担单位(乙方):______________________

  保证单位(丙方):______________________

  项目负责人:____________________________

  合同条款

  一、根据《中华人民共和国合同法》等法律法规,按照《河北省建筑节能试点示范(小区)管理办法》(冀建科[20xx]290号)的要求,河北省建设厅科技处(以下简称甲方)与项目承担单位(以下简称乙方)以及项目保证单位(以下简称丙方)为顺利完成本项目的研究开发任务,经协商一致,订立本合同。

  二、本项目的节能示范内容

  三、本项目应达到的技术、经济指标

  四、本项目的`成果提供形式

  五、本项目分年度进度安排

  进度年

  (20xx年)

  起止月份

  (xx月至xx月)

  任务目标(包括承担单位、实施地点)

  六、示范工程主要参加人员

  序号

  姓名

  单位

  职务、职称

  承担的主要工作

  七、示范项目合作单位

  序号

  单位名称

  技术负责人

  联系电话

  八、甲方所拔的补助经费_____________万元必须专款专用,不得挪作它用。

  九、乙方在_______年_______月前完成合同书规定的各项任务,并保证示范内容和深度满足或优于现行建筑节能设计标准,并且符合《民用建筑节能管理规定》(建设部143号令)。

  十、示范工程的实施、监督管理、验收,按照《河北省建筑节能试点示范(小区)管理办法》的规定执行。

  十一、具有下列情形之一的项目,甲方可解除本合同,取消其示范工程资格,并予以公告:

  1.实施后达不到建筑节能设计标准的;

  2.工程竣工后经过一个采暖期未申请示范工程验收的;

  3.列入计划后一年内未组织实施的;

  4.未获得甲方批准延期实施的。

  十二、风险的承担。示范过程中,因发生不可抗力或因本项目示范的技术确因现有水平和条件难以克服的技术困难,致使示范工作成为不可能,乙方应提出书面报告(若属于难以克服的技术困难,应附上有关专家的书面认定意见),甲方经核实后提出处理意见。所造成的损失由双方投入的经费承担,不足部分甲方不再追加投入经费,剩余部分应返还甲方。

  十三、本合同由乙方填写一式三份(A4纸),甲、乙、丙三方各执一份。

  管理单位(甲方):河北省建设厅科学技术处

  代表:__________________________________

  _____________年___________月__________日

  承担单位(乙方):______________________

  开户行:________________________________

  帐号:__________________________________

  项目负责人电话:________________________

  项目负责人:____________________________

  单位代表:______________________(盖章)

  ______________年__________月__________日

  保证单位(丙方):______________________

  代表:__________________________(盖章)

  _____________年__________月___________日

工程合同 篇2

  发包方: (以下简称甲方) 承包方: (以下简称乙方)

  依据《中华人民共和国合同法》以及其它有关法律法规,结合本市家庭住房,依据室内装饰装修特点,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方承包的装饰装修工程(以下简称工程)的`有关事宜达成如下协议:

  第一条:工程概况

  1、工程地点:遵义县马家湾

  2、工程内容及做法:按设计要求施工

  3、工程承包方式:双方商定采取乙方包工包全部材料的方式进行承包。

  4、工程期限:工程总工期为 天

  开工日期: 年 月 日 竣工日期: 年 月 日

  5、合同价款:本合同工程造价为人民币 元整,不含灯具洁具。

  第二条:1、本合同价为包工包料施工。

  2、施工使用的材料为木工板、面板。

  3、水电材料为PPR管和铜心玉蝶线。

  第三条 工程款支付方式

  签定合同后,乙方购买部份材料(木料、地砖、管道),进场后,甲方分阶段付款。

  附则:

  1、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

  2、本合同经甲、乙双方签字生效。

  3、本合同有效期为一年,一年内工程无质量问题则合同终止。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  电话: 电话:

  合同签定日期: 年 月 日

工程合同 篇3

  摘要:通过阐述工程合同管理工作的必要性,再论述其相应的加强措施,以减少管理问题的产生。

  关键词:路桥工程;合同管理;必要性及措施

  1合同管理在路桥工程的建设中具有怎样的必要性

  1.1合同得到有效管理能够充分保障路桥工程的施工

  任何一项工程,都是需要订立合同的,合同起到的作用是规范双方的工作行为、时间以及进度等因素。而且合同是作为一项工程得以顺利开展的前提条件,任何一方都不得违背,路桥工程项目的合同也是如此。另外合同里还会涉及到其生产建造的目的所在,这点也是十分重要的。路桥工程是与其他工程项目有所不同的,所以,路桥工程的合同在制定的时候,也是需要区别制定的。

  1.2路桥工程合同需要与其他工程合同相区别开来

  其他合同在一般情况下,是可以加以更改的,只要双方的当事人做了协商,就可以进行修改,这点就与路桥工程合同的管理有很大区别了,路桥工程合同必须经过双方严格仔细的商量后才可以订立下来,而且在订立完成之后,是不允许凭个人喜好进行修改的,也就是说,在签订合同的时候,就应当把一切东西都考虑进去,所以路桥工程的合同签订常常要比其他合同签订所花的时间要长。合同在签订完成后,还并不能作为最终的合同进行执行,还需要有一套严格的程序进行审核,审核完成后制定相应的完善的方案,最终形成正式合同。

  1.3路桥工程合同具有复杂连锁性特征

  路桥工程的合同管理具有一系列严格的顺序流程,因为路桥工程的合同内容涉及到诸多的要素,包括工程建设之初的勘察,以及工程的设计图的制定,在加上后期竣工验收等,都需要制定非常多的要素考虑。而且路桥工程还是工程施工的指导性纲领,各个环节的衔接以及质量的保证,都需要依据路桥工程合同的规定,在此基础上,其合同的订立就具备了复杂的连锁性特征,关系到工程施工的每个环节。这样就会保障路桥工程能够朝着正常有序的方向稳步施工,以至工程保质保量的顺利完成。

  1.4路桥工程的合同能够顺应经济和法治要求

  目前的市场经济是一个开放的经济,不同种类的团队都争先在其中扮演相应的角色。市场中就呈现出了竞争的现象,路桥工程同样如此,有竞争是好事,但是合同如果没有具备合法的规范性,那么就不能准许进行工程施工。合同的订立必须要严格依照国家有关的法律规范进行订立,做到合法施工。就路桥工程合同双方的角度进行探讨,也应当依照法律法规,在合同的制订过程中,明确自己的义务及权利,切实保护自身的合法利益,因此,路桥合同必须严格依照法律的范围进行签订,充分保证到双方的权利。

  2加强路桥合同管理的适用办法

  2.1在法律法规的指引下促进路桥工程合同体系的不断完善

  还没进行路桥合同签订时,合同的签订双方就应当对自身的法律意识进行强化学习,这样做可以确保,合同的规范性得以实现。准备签订的合同的过程中,双方都应当就着合同中出现的各项规定,进行仔细审阅、仔细检查,因为路桥工程合同涉及的方面太过于宽泛,内容十分的复杂,在仔细审阅之后,想清楚自己所享有义务以及承担的责任,避免因为一方的突然性违约给自己造成巨大经济损失。路桥工程在施工的时候,会牵扯到巨大的工作量,这就在一定程度上,更加要求了施工双方的在签订合同时,必须使合同具有严格的法律性以及周密的施工措施。以免出现合同纠纷、影响路桥工程施工进度,使双方都遭受到不同程度上的经济以及精神损失。在签订完合同后,双方应对合同进行妥善的`保管,可以在各自的团体组织,设立相应的合同管理部门,统筹合同管理的工作,在完善合同的制度前提下,得以确保合同的正确实施,从而保证整个路桥工程的质量、进度得到有效保障。

  2.2路桥合同设立所组建的合同管理人员需要提高自身素质

  合同在制定的时候,双方都达成了协商一致的效果,所以所订立的一切规章条件都是不可变动更改的。但是在实际的施工过程中,又要求合同要适应项目工程的变化,这就造成了很是矛盾的境地,路桥合同的管理人员可以在不触碰法律的条件下,具体问题具体分析的把工程项目进行顺利施工下去。所以在这种情况下,合同的管理就需要专业素质过硬的合同管理员来进行相关的管理操作。

  2.3认真学习借鉴其他领域以及国内外的先进经验

  中国有句俗语叫做“三人行必有我师焉”,说的就是人和人相处可以互相学习、取长补短的。路桥工程合同管理的情况也是这种,双方在没有可以采用的合适办法时,就可以借鉴国内外的先进经验水平,以达到学习与提升的效果。我国目前的路桥工程合同管理工作中存在着诸多的问题,一方需要自身的总结与思考,另一方面需要面对同类问题,向国外相近的管理学习经验,在学习完经验后,不执着于把经验照搬到现有模式当中,而是通过结合当地的实际情况,作出适应性的分析,把国外先进的合同管理经验,转化成自己的经验,达到融会贯通,从而提高我国路桥工程合同的管理水平以及管理经验。同时学习借鉴了先进的管理经验后,配合市场经济的需求,难以避免出现的违约事件以及合同纠纷情况下,通过先进经验的有效执行,订立一套符合规范的科学管理体制,双方在协商一致的基础上,对发生的问题进行有效处理,依照国家的相关法律体系,进行违约情况下的索赔机制,在不能解决的情况下,可以借助相关的政府部门帮助,协商解决。

  3结束语

  根据以上文章的介绍与讲解,各路桥工程团体,应该明白的是,路桥工程具有复杂性和连锁型,一个环节出现问题必定会引发另一个环节相继出现问题,路桥工程的合同制定的规范性、法律性,是必须得以体现的,因为这是路桥合同不可以减少的环节,在充分制定了符合规范的合同基础上,组织加强相关合同管理人员的自身综合素质,与此同时,借鉴国外的先进经验,因为这样才能把我国的路桥工程合同管理水平提升到更加优秀的水平。

  参考文献:

  [1]王凡.探索公路工程合同管理中存在的问题和相关对策[J].江西建材,20xx,(5):243.

  [2]陈岚,罗柱.浅谈高速公路合同管理存在的问题与改进措施[J].黑龙江交通科技,20xx,38(9):179.

  [3]周刚.加强公路工程合同管理的措施分析[J].中国新技术新产品,20xx,(17):130.

工程合同 篇4

  甲方:陕西东鸿建筑科技有限公司

  乙方(实际施工方):

  甲方承建大西铁路大荔特大桥桩基工程项目,现委托乙方采取包工、料、机械、设备、安全生产及安全设施等大包干方式进行施工。为了明确工程内容及双方责任,特商定如下条款,共同遵守执行:

  一、工程内容

  按施工图纸设计方案单项工程项目的工作内容,具体为 工程。

  二、方式

  甲方根据乙方负责施工之上述工程最终与业主、审计中心的结算价对乙方进行结算,但乙方需向甲方缴纳该结算总价的 %为施工责任管理费,各类税、费均由乙方另行缴纳。

  三、组织领导:

  1)乙方必须服从甲方的统一指挥、调配、指导及管理,遵守甲方现场的各项管理及规章制度,做到文明施工、安全施工。

  2)乙方必须确保进场人员的技术素质,所有工种均持证上岗。在施工责任期内,未经甲方许可,乙方不得随意更换施工队伍和人员,以保证该项目技术力量和施工队伍的稳定性。

  3)乙方必须指定专职管理人员,负责安排施工、生产、人员调配、技术安全、工程质量以及生活、计生等工作。

  四、双方责任:

  1、甲方责任:

  1)负责工地现场的工程质量、安全生产、工程进度、配料用料的指挥、监督与管理。

  2)负责安排乙方工作量及现场进度,审核完成工程量,申报预决算,申请拨付工程款。

  3)负责与业主、设计、监理等单位及部门进行工作联系并申报有关文件资料。

  2、乙方责任:

  1)严格按照施工图纸与设计变更通知施工,严格执行国家现行《施工技术验收规范》。尊重和服从业主、监理单位及甲方管理人员的监督与指挥,对工程质量全面负责并确保达到等级以上。

  2)强化本施工队伍的安全生产教育,严格按操作规程施工,不乱搭乱拉电路管线,不私自安装电源插座,不强行、违章施工,严格杜绝火灾等其他安全事故的发生,否则由乙方承担由此产生之全部责任。

  3)工人进入施工现场必须戴好安全帽,不穿拖鞋,做到文明、安全施工、工完场清。

  4)负责编制施工组织设计,由甲方负责以甲方名义上报各级部门审批。做到绝对服从甲方工程进度安排;班组长每天必须在作业现场,未经项目经理同意不得擅自离开工地。

  5)必须保证充足的施工人员及技术力量,人数稳定,工作效率高,否则因此而造成的延期交工、工程质量等问题均由乙方承担。

  6)具体施工作业中必须配备所需安全标志牌、安全围挡、指示牌和指示灯等安全设施,并且必须符合所在地有关施工操作规程及相关法律规定,以确保安全、文明施工,否则由此造成之一切后果均由乙方自行负责,相关费用由乙方自行承担。

  7)乙方及其施工人员必须严格遵守、执行甲方指定的各项规章制度及有关条例。如有违反且情节严重、严重影响甲方及公司声誉,甲方可责令乙方清场并另行安排其他施工队伍组织施工,剩余工程之进度款将不再支付。同时乙方应对由此给甲方造成之损失予以赔偿,由此产生之一切法律后果均由乙方自行负责。

  8)该工程完工并移交甲方前,乙方应保障甲方不承担任何因人身伤亡或财产损失所发生一切责任,保障甲方不承担任何属于乙方及其施工人员引起之诉讼、控告、索赔责任及可能发生之相关费用。

  9)乙方不得将依据本协议书取得,经甲方委托施工之施工任务再行转包,否则甲方有权立即收回本施工项目。

  10)工程完工后,向甲方及时上报该工程的施工总结。

  五、工程质量及验收标准:

  工程质量应符合国家现行施工验收规范以及业主、监理单位和甲方的要求。必须达到国家或专业质量检验评定的 等级。因乙方盲目蛮干、只求速度不按操作规程施工,造成工程质量不符合设计要求、质量不合格,甲方可要求乙方停工或返工,返工费用由乙方承担,由此造成之材料浪费及经济损失全部由乙方负责赔偿,工期不予顺延。

  六、工期:

  乙方必须严格按照甲方现场所安排的月、周施工计划所要求的时间或期限,如期按时或提前完成所有本项目的.施工任务,若拖延工期,每延期一日,按结算总价的 %或元向甲方支付罚金。

  七、付款方法:

  1)甲方按乙方所完成之实际施工进度,每月或每一单项工程完工后,根据业主给甲方拨付或结算之工程款,到甲方账户后三天内按95%扣除税金和管理费后支付给乙方。

  2)质保金:质保金按工程总造价的5%逐月或每单项工程逐次扣除,待工程完工并通过竣工验收两年后,据实返还。因质量原因造成的返修,由乙方负责,返修费用由乙方承担。工程保修期间,乙方应在受到甲方书面通知10日内派人修理,否则甲方可委托其他单位或人员修理,其费用由甲方在乙方质保金内扣除,不足部分由乙方支付。

  八、其它:

  1)若乙方无正当理由单方终止本协议书,除承担由此给甲方造成的经济损失外,还应向甲方支付工程总造价3%的违约金。

  2)若乙方违反本协议书之上述有关约定,不按期竣工、质量达不到设计规范或要求、存在较大安全隐患或发生安全事故以及发生其他导致本协议书无法履行的行为,甲方有权单方解除本协议书并要求乙方清场,乙方对该行为给甲方造成的经济损失应当予以赔偿。

  九、甲方对本协议书上述各条款具有解释权。

  十、本协议书一式两份,甲、乙方各执一份,具有同等法律效力。该协议书自双方签字盖章之日起生效,至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后,除保修条款依然有效外,即告终止。

  甲方:

  乙方(实际施工方):

  代表: 代表:

  经办人: 施工责任人:

  签约日期: 年 月 日

工程合同 篇5

  甲方:

  乙方:

  根据上《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律法规,遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则,鉴于本工程的具体情况双方就劳务分包事项协商达成一致,订立本合同。

  一、工程名称: 二连浩特市工商局办公楼

  二、工程地点: 南环路北、建设路东、实验小学南

  三、承包方式:建筑工程总包方式(毛坯房)

  四、质量要求:合格。质量评定标准以国家的质量检验评定标准为依据。

  五、承包范围

  1、给定的施工图纸范围内自机械挖土人工配合清土开始到竣工验收过程的基础工程、主体工程、初装修工程(注明:只包括内外墙抹灰、地暖垫层、外墙涂料、塑钢窗户制作安装、卫生间防水、落水管安装)、屋面工程、水暖和电气工程(只包括预留、预埋、和穿线);

  2、现场临建的搭拆

  3、小型材料:扎丝、铁钉、胶带、铁丝。

  4、工程技术资料和工程安全资料按照当地要求收集、制作、报送监理单位签字盖章、整理直到完工后交与甲方,由甲方负责向建设部门移交资料。

  5、各类试块(试件)的制作和养护送检。

  六、开、竣工时间及工期

  1、开工日期: 20xx年6月 1日, 竣工日期: 20xx年 9月1日 。历时工期90天.施工工程当中遇到不可抗力因素造成的停工,如刮风、下雨、停电、停水,耽误工期,以及甲方原因造成的停工工期顺延。由乙方自己原因造成的停工工期不顺延。由于甲方等不可抗力原因造成的停工,甲方有义务

  赔付给乙方停工造成的损失,赔付比率不得少于2倍。

  2、乙方签订合同后对合同签订的工期进行合理的进度计划分解,分解为月、周进度计划,并报监理单位审批备案。乙方实际进度按照报监理单位的进度计划执行。甲方在施工工程当中不得过多的干预乙方的工期安排,由于甲方和监理方指挥不当造成的损失,甲方需全额承担。

  七、 承包工程费用和计算方法

  1、本工程以建筑平米(以竣工验收通过的建筑面积计算的实际量为准)包干,初步以施工图纸的建筑面积计算。建筑面积: 1341平方米、 包干价1030元/平方米,暂定总价合计为:1381230.00元大写(壹佰叁拾捌万壹仟贰佰叁拾元整)

  2、在工程内容不变的情况下,以上六条的包干价为固定单价,一次包死,不做调整。如果以上工程内容有变更(只指增加或者更改比设计昂贵的材料),根据变更后的工程量或工程材料做全额的补差。

  3、其它备注条款

  1)、以上的包干价为完成承包范围内所有工作之综合单价,甲方将严格按照本合同条款及合同附件相关约定进行监督、管理。

  2)、安全文明施工目标达到当地标准。

  4)、如由乙方原因导致竣工验收拖延的、造成维修返工,费用由乙方承担,并由乙方承担项目一切损失和一切责任。

  5)、乙方对于甲方正式发出的变更,应及时完整地执行,并保证工程的质量和进度要求,乙方不得以任何理由拒绝执行甲方发出的签证或变更,对于不属于乙方分包的范围内的工作,需要乙方配合时乙方有条件提供配合,涉及到配合会损害乙方利益的工程内容,甲方应该根据工程性质、工程量及市场行情足额地给乙方施工配合费用。乙方报送甲方的签证单,甲方须及时办理,如甲方三天之内为给予恢复,乙方自认为甲方默认,工程结算的时候须按照签证单执行。

  八、付款方式

  1、按照形象进度付款:基础完工验收合格后付总工程款的25%,一层完工后验收合格后付总工程款的15%、二层完工验收合格后付总工程款的15%、三层完工验收合格后付总工程款的15%,屋面、初装饰工程及水暖电气完工验收合格后付总工程款的25%。

  2、总造价5%的余款作为质量保证金在一年内付清。

  九、双方责任:

  1、甲方责任:

  (1)、每个单体工程向乙方提供两套完整图纸,并进行图纸交流,如有变更应在第一时间通知乙方,避免造成不必要的损失,凡是甲方原因造成的返工,一切损失由甲方承担。

  (2)、负责施工现场的各项管理工作及周边关系的处理,给乙方造成一个良好的施工环境,并对工程质量把关,对不合格工程勒令整改。

  (3)、施工用电、用水负责接入施工区域,场地平整,道路畅通。

  (4)、保证按时足额给乙方拨付工程款。 乙方工程完成到每个付款阶段,将向甲方发出付款通知。甲方在收到乙方的付款通知3天内须支付,如三天之内不能及时足额付款,又为达成延迟付款的协议,乙方有权利停工,由此造成的一切损失须甲方承担。凡甲方不能及时拨付乙方工程款,甲方首先须向乙方支付利息,利率不得低于现期银行利率的8倍,甲方同时承担违约责任。

  (5)、在施工过程当中,甲方不得指定乙方购买材料、成品、半成品的经销商和生产厂家。甲方更不得替乙方购买材料、成品、半成品而从工程款当中直接扣除。如甲方非得指定经销商或生产厂家或代买,在结算的时候须按同种材料、成品、半成品给予乙方最大程度的材料补差。及由此造成的损失或增加的成本费用由甲方承担。

  2、乙方责任:

  (1)负责采购和进场各种合格的工程材料、成品、半成品,甲方进行监督检查。

  (2)、组建一支过硬的施工队伍,配齐各种技术人员,配备专职人员负责现场协调,安全文明施工,主要负责人保证吃住在现场。

  (3)、上报施工队的人员名单,包括资质及各种上岗证件,保证农忙季节不停工。

  (4)、乙方必须服从甲方管理人员指挥,严格遵守工地的一切规章制度,不得和主管部门及有关职能部门发生顶嘴、冲突;对有关部门提出的'整改通知必须按时完成。

  (5)、严格执行特种工种持证上岗,如:塔吊工、电焊工、电工等特殊工种。

  (6)、严格规范施工,保证每个分项工程符合标准,凡因质量进度、安全文明施工及人为因素造成罚款乙方自己承担。

  (7)施工中注意安全施工,如发生大小事故,乙方承担自己该承担的部分。

  十、施工安全施工生产目标承诺:

  1、杜绝重大安全事故,死亡事故为零。

  2、轻伤事故控制在一人以内。(每个栋号)

  3、杜绝重大设备、火灾事故。

  4、安全生产、文明施工随甲方与建设合同同步实施。

  十一、安全合同内容:

  十二、现场文明施工及其人员行为的管理:

  1、乙方必须遵守现场安全文明施工的各项管理规定,乙方应做好作业区域的安全防护,给现场作业的工作人员提供足够的安全帽、安全带、等安全保护用品,并能在施工中起到防护作用,做好作业人员的人身安全防护工作。

  2、乙方应采取一切合理的措施,指派足够的负责安全专项管理的工作人员,全面维护安全管理工作和处理所有人员在该工程区域内的人身安全等事故方面的问题。进入该工程区域内的所有人员违反了文明及安全方面的规定,均应受到甲方规定的处罚。乙方指定的安全管理人员应能胜任此项工作,并有权执行甲方的各种指示及采取防止事故发生的预防措施。乙方应防止其劳务人员发生任何违法或妨碍治安的行为,否则由此造成的一切损失和费用由乙方自己负责。

  3、非乙方原因其施工造成的安全事故由乙方配合甲方对事故原因的分析以及事故责任进行查处。

  4、乙方在施工区域内堆放的材料,半成品,设备必须整齐,井然有序,及时的清理废料和建筑垃圾井运至现场指定地点。

  5、乙方在施工区内,严禁在作业层违章作业。

  6、乙方工人和管理人员要举止文明,行为规范,遵章守纪,对人有礼貌,禁止上工时喝酒寻衅闹事。

  十三、其它:

  1、 乙方负责自身一切工人和管理人员的安全、乙方负责给工人买集体安全事故保险。

  十四、合同有效期:

  本合同从签字盖章之日生效,在乙方完成合同的工作内容及工程款付清后自动废止,本合同书条款双方必须严格执行,如有违反本合同书条款的由责任方承担一切经济损失。

  十五、未尽事宜,甲乙双方协商解决,如协商解决不成,可到当地法院仲裁。

  十六、本合同一式三份,由甲方两份、乙方一份,本合同经双方签字盖章后生效:

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

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