事故委托书
当我们需要委托他们代表自己形式自己的合法权益是,可以为其出具委托书。在充满活力,日益开放的今天,委托书在我们处理事务上出现的频率越来越高,来参考自己需要的委托书吧!下面是小编精心整理的事故委托书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
事故委托书1
委托人:xx律师事务所
被委托人:xx所
委托事项:
1、请求对交通事故案件中受伤的xx是否构成伤残及伤残等级进行鉴定;
2、请求对xx的.护理人数和护理期限进行评估;
3、请求对xx的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估,对整容,及其他不能评估)
送检材料:
1、xx的诊断证明书;
2、xx的住院证;
3、xx的出院证;
4、xx的住院病历、x光照片
5、xx的身份证复印件
送检日期:年 月 日 时 分
xx律师事务所
xx年xx月xx日
事故委托书2
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托 在我与 交通事故一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,委托权限如下:
代为起诉等等
委托人: (签名或盖章)
被委托人: (签名或盖章)
_______年_______月________日
注:
委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的`具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
事故委托书3
甲方:
乙方:
本人 (性别: ,身份证号码: )于 年 月 日因 发生事故, 现委托 (性别: ,身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项:
□提交工伤事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项。
甲方:
乙方:
日期:
事故委托书4
委托人:×××(个人:姓名、性别、出生年月日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)
受委托人:姓名:×××,单位:×××
职务:×××,电话:×××
委托事项:
现委托上列受委托人在本人(我公司)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人×××的代理权限为一般代理(特别代理),包括_________________等。
委托人:(签字、盖章)
法定代表人:(签字或盖章)
事故委托书5
人力资源和社会保障局:
本人 (性别: ,身份证号码: )于 年 月 日因 发生事故, 现委托 (性别: ,身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: )前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项:
□提交工伤事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项。
1.
2.
3.
委托人签章:(签名、印指模)
日期:
受委托人签章:(签名、印指模)
日期:
备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
事故委托书6
委托人:×××(个人:姓名、性别、出生x年xx月xx日、工作单位、身份证号码、住址等基本情况;单位:名称、法定代表人或负责人、住所或地址等基本情况)
受委托人:姓名:×××,单位:×××
职务:×××,电话:×××
委托事项:
现委托上列受委托人在本人(我公司)与×××因×××纠纷一案中,作为我方的诉讼代理人。受委托人×××的代理权限为一般代理(特别代理),包括xxxxxxxxxxxxxxxxx等。
委托人: (签字、盖章)
法定代表人 : (签字或盖章)
x年xx月xx日
事故委托书7
委托人姓名:(受害人母亲),身份证号:;
地址:
联系电话:
邮编:
受委托人姓名:,男,身份证号:;地址:,联系电话:邮编:
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。
委托人: 受委托人:
年月日 年月日
事故委托书8
本人 事故车 XX牌 厢式货车 牌照号 一直没过户 折价委托 使用 于20xx年4月X日出事故,现本人委托被告人 出具相关证明委托书。,特此声明如下:
第一 事故车一直由驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险
第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。
第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。
委托人
年 月 日
注:
委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为 起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请
事故委托书9
本人 事故车 **牌 厢式货车 牌照号 一直没过户 折价委托 使用 于20xx年4月*日出事故,现本人委托被告人 出具相关证明委托书。,特此声明如下:
第一 事故车一直由驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险
第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。
第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。
委托人 :
年 月 日
事故委托书10
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托___在我与___交通事故赔偿纠纷一案中,作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下:诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。
委托人:xxx(签名或盖章)
被委托人:xxx(签名或盖章)
时间:xxx年xx月xx日
事故委托书11
委托人姓名: (受害人母亲),身份证号: ;
地址:
联系电话:
邮编:
受委托人姓名:,男,身份证号:; 地址:, 联系电话: 邮编:
具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在路段发生交通事故死亡一事由其代理权限为全权代理。
委托人: 受委托人:
年 月 日 年 月 日
事故委托书 人力资源和社会保障局: 本人(性别:XX,身份证号码:XX)于XX年XX月XX日因发生事故,现委托(性别:XX,身份证号码:XX;联系电话:XX;送达地址:XX)前往贵局办理本人的工伤认定申请。 委托事项: □提交工伤事故报告; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项。 委托人签章:(签名、印指模)XX 日期:XX年XX月XX日 受委托人签章:(签名、印指模)XX 日期:XX年XX月XX日 备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。 交通事故委托书,是当事人单方出具的、授予民事代理人代理权并明确其代理权限范围的法律文书。 交通事故授权委托书(个人使用) 本人 事故车 xx牌 厢式货车 牌照号 一直没过户 折价委托 使用 于20xx年4月x日出事故,现本人委托被告人 出具相关证明委托书。,特此声明如下: 第一 事故车一直由驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险 第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。 第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人全权处理。 委托人 年 月 日 注: 委托代理人须写明代理权限,特别授权的`,应写明授权的具体范围:代为 起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。 法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。 授委托人:_______ 性别:_______ 身份证号:_______ 联系电话:_______ 被委托人:_______ 性别:_______ 身份证号:_______ 联系电话:_______ 本人因_______原因,不能亲自到贵单位办理交通事故事故证明事宜,特委托_______作为我的代理人,全权代表我办理相关事项,对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件,我均予以认可,并承担相应的`责任。 委托期限:_______ _____年________月________日至_____年________月________日 委托人:_______ _____年________月________日 委托单位名称: 住所地: 法定代表人或主要负责人姓名: 职务: 受委托人姓名: 性别: 年龄: 工作单位: 职务: 住址: 电话: 现委托 在我单位与 交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下: 一、一般授权 二、特别授权: 授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。 委托单位:(公章) 法定代表人: 年 月 日 注: 1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的.写明委托事项和权限的文书。 2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。 3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。 【事故委托书】相关文章: 事故委托书09-10 事故委托书12-28 事故委托书模板08-01 事故委托书范文10-07 事故委托书15篇07-05 事故委托书(15篇)07-17 交通事故委托书09-11 交通事故委托书11-04 交通事故委托书05-31事故委托书12
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